Como persona trans o no binaria, ¿qué necesito saber sobre salud sexual?

¿Cómo tengo sexo si soy una persona trans o no binaria? 

¡Puedes tener sexo de la manera que tú y tu pareja o parejas sexuales quieran! Lo más importante es que todas las personas involucradas se sientan cómodas, hayan dado su consentimiento para tener sexo y que puedan disfrutar.

El sexo no es un solo tipo de actividad. Tú eres quien define lo que el sexo es para ti. Las actividades sexuales ni siquiera tienen por qué incluir los genitales. Y tampoco tienes que querer ciertos tipos de sexo —o ningún tipo de sexo— para ser real en tu género.

La masturbación, a veces llamada "sexo en solitario",  es una forma de explorar el placer de forma segura. Puede ayudarte a descubrir lo que te hará sentir bien con tu pareja o parejas sexuales.

¿Qué pasa con el sexo si tengo disforia de género?

La disforia de género puede hacer que el sexo, tanto en solitario como en pareja, sea complicado para las personas trans y no binarias. Mientras que para algunas personas transgénero y no binarias, el sexo puede ser una forma emocionante de explorar o crear euforia de género.

Estos son algunos consejos por si sientes disforia en torno al sexo:

• Sé amable contigo mismx. La disforia de género relacionada con el sexo es común. Sin importar dónde estés en tu transición o en tu proceso en cuanto a tu género, te mereces una vida sexual que te haga sentir bien. 
• Encuentra las formas y palabras que para ti sean adecuadas para hablar de las partes de tu cuerpo. Si los nombres de algunas partes del cuerpo no encajan contigo, usa palabras que te hagan sentir mejor, sin importar si te has hecho o quieres hacerte cirugías de afirmación de género.
• Si ciertos pronombres y otros tipos de lenguaje de género te hacen sentir bien, úsalos con tus parejas. Algunas personas trans y no binarias usan lenguaje de afirmación de género en conversaciones sensuales o durante el juego antes del sexo.   
• Ponte lo que te haga sentir como quien eres. La ropa y los juguetes sexuales o las prótesis, como los consoladores con arnés (también llamados arnés con pene) o los pack-and-play (prótesis para el sexo), pueden afirmar el género y usarse para tener sexo. 
• Practica el sexo que mejor te haga sentir. Para muchas personas trans o no binarias, hay partes del cuerpo o actividades sexuales que les hacen sentir disforia. Recuerda que el sexo no tiene por qué tratarse solo de ciertas actividades o partes del cuerpo específicas, como los genitales. Explora lo que a ti te parezca mejor y más seguro a solas o con otras personas.
• Conéctate con otras personas trans y no binarias o lee lo que han escrito sobre salud sexual, placer y euforia de género.
• Ten un plan por si sientes disforia de género durante el sexo. ¿Hay alguna palabra de seguridad que te gustaría usar para hacer una pausa o parar? ¿Hay algo que tu pareja pueda hacer para ayudarte? Con un plan puede ser más fácil responder en el momento y sentirte mejor más pronto, sin importar si quieres o no seguir teniendo sexo.  

Recuerda que a las personas de todos los géneros les gustan todo tipo de actividades sexuales. Las personas también tienen diferentes niveles de deseo sexual o interés en el sexo.

¿Qué hay del sexo más seguro?

El sexo más seguro se trata de tomar medidas para protegerte a ti mismx y a tu pareja de las enfermedades de transmisión sexual (ETS). Casi todas las actividades sexuales tienen riesgo de embarazo y/o de ETS.

Estas son algunas cosas que como persona trans o no binaria debes saber sobre las infecciones de transmisión sexual (ITS), el embarazo y el sexo más seguro:

• Las hormonas de afirmación de género no son anticonceptivos. Los tratamientos hormonales de afirmación de género (GAHT, por sus siglas en inglés) pueden hacer que tu periodo sea más ligero o que tu cuerpo produzca menos esperma. Pero aunque tomes hormonas, puedes quedar en embarazo. Conoce más sobre los diferentes métodos anticonceptivos. 
• Las hormonas de afirmación de género no hacen que tengas menos riesgo de contraer una ITS. Las infecciones se transmiten de forma diferente, por ejemplo, a través del contacto piel a piel o a través de fluidos corporales. Haz clic aquí para ver información sobre cómo se contagian las infecciones de transmisión sexual y cómo se tratan. 
• Los métodos anticonceptivos de barrera y el sexo más seguro, como los condones externos, los barreras de látex bucales y los condones internos, son buenas herramientas para las personas trans y no binarias. Conoce más sobre las barreras y el sexo más seguro. 
• Las personas transgénero, no binarias e intersexuales han desarrollado algunos métodos de barrera especiales para sus cuerpos. Por ejemplo, un protector bucal/condón (llamado con-dam en inglés) es una barrera hecha con un guante de látex o nitrilo cortado para que funcione como una barrera bucal con un condón externo pequeño adherido. Los protectores bucales/condones (con-dam)  pueden ayudar a prevenir las enfermedades de transmisión sexual (ETS) durante el sexo oral en el caso de las personas que tienen vulva y una anatomía erecta más pequeña que no cabría en un condón externo regular.  
• Usar lubricante puede ayudar a reducir el riesgo de contraer una ETS. El lubricante reduce la fricción que puede causar fisuras por donde las ETS pueden entrar en tu cuerpo. El lubricante es especialmente importante para algunos tipos de sexo con penetración cuando la parte del cuerpo de una persona no puede lubricarse por sí misma. Las personas que tienen vulva y han estado tomando testosterona o las personas que se han hecho una vaginoplastia suelen tener poca o nada de lubricación en su agujero delantero o vagina.   
• Algunos tipos de cirugía de reasignación de género pueden bajar los chances de embarazo. Otras, como una histerectomía, una vaginectomía o una orquiectomía, evitarían el embarazo de forma permanente. 
• Hablar de sexo más seguro con tu pareja sexual puede ser difícil o incómodo. Aquí te compartimos algunos consejos. 

La guía Sexo más seguro para cuerpos trans de la Fundación HRC y Whitman-Walker Health puede ser otro recurso útil de información.

¿Qué tipo de servicios de salud sexual y reproductiva podría necesitar?

Para las personas trans y no binarias, los servicios de salud sexual y reproductiva pueden incluir lo siguiente:

• cuidados preventivos, como un examen de Papanicolaou o un examen de próstata
• anticonceptivos
• exámenes y tratamiento de las ETS, incluidas la PrEP y la PEP
• tratamiento de problemas sexuales o reproductivos, como la enfermedad pélvica inflamatoria o una infección urinaria (mal de orín) 
• atención médica durante el embarazo 
• servicios de aborto

¿Qué debo saber antes de recibir atención médica?

Para muchas personas transgénero y no binarias, recibir atención médica para la salud sexual y reproductiva puede ser complicado o producirles disforia de género. A veces, la atención está condicionada por el género y entonces no se siente bien, como cuando se envía a un hombre trans al departamento de "salud de la mujer" para recibir atención de salud reproductiva. De la misma manera, puede que una mujer trans quizás tampoco reciba la atención que necesita en ese departamento. 

Te mereces una atención médica para la salud sexual y reproductiva que respete tu cuerpo y tu identidad de género, sin discriminación ni acoso. Lxs enfermerxs y doctorxs deben llamarte por tu nombre elegido, usar los pronombres correctos y referirse a las partes de tu cuerpo de la forma en que tu quieres que las llamen. 

¿Qué servicios de salud puede ofrecerme Planned Parenthood si soy transgénero y/o de género no binario?

Los centros de salud de Planned Parenthood atienden a personas de todos los géneros. Puedes ir al centro de salud de Planned Parenthood más cercano a ti para hacerte exámenes de las enfermedades de transmisión sexual (ETS), para conseguir anticonceptivos, hacerte chequeos médicos y obtener otros servicios de salud sexual y reproductiva. Allí también pueden remitirte a otrxs profesionales de salud. Encuentra el centro de salud de Planned Parenthood más cercano a ti y obtén más información sobre los servicios que ofrece.