Los formularios de pacientes e información

Planned Parenthood of Greater New York se preocupa por la calidad de la información y el servicio que recibes en nuestros centros de salud. Mira a continuación los formularios de pacientes e información.

Solicitud de Registros Médicos

Para transferir tu registro médico de PPGNY a otro centro de salud, por favor llena este formulario y envíalo por correo o tráelo a PPGNY.

Declaración de derechos del paciente

Lee la declaración de los derechos del paciente de PPGNY en español o ingles para informarte sobre tus derechos legales como paciente.

Declaración de Compromiso a la Atención de Salud Equitativa

Planned Parenthood of Greater New York trabaja activamente para ser una comunidad y organización multicultural, inclusiva y anti-racista donde el personal, los pacientes y la comunidad de todas identidades pueden prosperar.

Política de Privacidad de HIPPA

Lee la política de privacidad de HIPPA de nuestros pacientes para aprender más sobre las prácticas de privacidad en cuanto a la información de tu salud.

Evaluación Financiera y Formulario de Contacto

Instrucciones de la Solicitud del Family Planning Benefit Program

Solicitud del Family Planning Benefit Program

Instrucciones Para Pacientes Que Tendrán Un Procedimiento

Aborto con Medicamento

Aborto Quirúrgico con Tratamiento del Dolor sin Sedación

Aborto Quirúrgico con Sedación Mínima o Moderada

Aborto Quirúrgico con Sedación Profunda (en Manhattan)

Facturas médicas sin sorpresas

Tienes derecho a recibir un "Estimado de Buena Fe" que explica cuánto costará tu atención médica.

Según la ley, los proveedores de atención médica deben brindarles a los pacientes una estimación del costo de los servicios si no tienen seguro o que no utilizan un seguro.

Tienes derecho a recibir un Estimado de Buena Fe del costo total esperado de cualquier servicio que no sea de emergencia. Esto incluye los costos relacionados, como pruebas médicas y medicamentos recetados.
Si programas tu cita con al menos 3 días de anticipación, asegúrate que tu proveedor te ofrezca una Estimado de Buena Fe por escrito al menos 1 día hábil antes de tu cita. También puedes pedirle a tu proveedor un Estimado de Buena Fe antes de hacer una cita.
Si recibes una factura que es al menos $400 más que tu Estimado de Buena Fe, puedes disputarla.
Asegúrate de guardar una copia o una foto de tu Estimado de Buena Fe.

Aprende más

Para Pacientes

Ubicaciones y horas

MyChart – Portal para Pacientes

Nuestros Servicios

Cómo pagar para los servicios

Usa tu teléfono para obtener píldoras anticonceptivas.

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