La vasectomía tiene una eficacia de casi el 100 por ciento. El objetivo es que sea permanente. Es un procedimiento seguro y no limita el placer sexual

Cómo funciona la vasectomía

La vasectomía es un procedimiento simple. Hace infértiles a los hombres impidiendo que los espermatozoides entren al semen, el líquido que sale del pene durante el acto sexual. Los espermatozoides son las células reproductoras en los hombres. El embarazo ocurre cuando un espermatozoide se une al óvulo de una mujer.

Los espermatozoides se producen en los testículos. Pasan a través de dos conductos llamados conductos deferentes o vas deferens a otras glándulas y se mezclan con los fluidos seminales para formar el semen. La vasectomía bloquea cada conducto deferente y evita que los espermatozoides lleguen al fluido seminal. Los espermatozoides son absorbidos por el cuerpo en vez de ser eyaculados. Sin espermatozoides, su eyaculación no puede causar un embarazo.

La vasectomía no afecta la masculinidad. Y no afectará su capacidad de tener una erección y de mantenerla. Tampoco afectará sus órganos sexuales, su sexualidad y el placer sexual. No se extirpa o modifica ninguna glándula u órgano. Su cuerpo continuará produciendo hormonas y espermatozoides. Su eyaculación tendrá el mismo aspecto que antes y eyaculará la misma cantidad.

La vasectomía no es efectiva de inmediato. Los espermatozoides siguen estando en el sistema fuera de los conductos bloqueados. Debe usar otro método anticonceptivo hasta que se acaben los espermatozoides. Por lo general, tarda unos tres meses. Una prueba simple, un análisis de semen, muestra cuando ya no hay más espermatozoides en el fluido seminal. En muy raras ocasiones, los conductos se vuelven a unir y puede ocurrir un embarazo. Esto sucede en aproximadamente uno en 1,000 casos durante el primer año.

Para evitar un embarazo no deseado

La vasectomía es el método anticonceptivo más efectivo para los hombres que tienen relaciones sexuales. Si bien no ofrece protección contra las infecciones de transmisión sexual, usted y su pareja no necesitarán otro anticonceptivo después de una vasectomía exitosa. Debe considerar que la esterilización es permanente, a pesar de que en algunos casos puede ser reversible. Su decisión de no tener hijos biológicos en el futuro debe ser firme. Debe estar seguro que nunca cambiará de opinión o lamentará su decisión, no importa los cambios que ocurran en su vida.

Los órganos reproductores masculinos

Motivos para considerar una vasectomía

• Quiere disfrutar del acto sexual sin temor a causar un embarazo.
• No quiere tener hijos biológicos en el futuro.
• Su pareja está de acuerdo en que la familia está completa y no quieren más hijos.
• Usted y su pareja tienen inquietudes sobre los efectos secundarios que causan otros métodos.
• Otros métodos no son aceptables.
• La salud de su pareja estaría a riesgo si tiene otro embarazo.
• No quiere transmitir una enfermedad o incapacidad hereditaria.
• Quiere evitarle a su pareja la cirugía y el gasto de una esterilización tubárica, la esterilización femenina es más complicada y costosa.

No considere una vasectomía si

• Quiere tener un hijo biológico en el futuro.
• Está siendo presionado por su pareja, amigos o familiares – es usted el que debe querer la operación.
• Tiene problemas matrimoniales o sexuales, enfermedades mentales o físicas de corto plazo, preocupaciones financieras, o está sin trabajo, la vasectomía no es una buena solución para problemas temporales.
• No ha pensado en la posibilidad de que ocurran cambios en su vida, tales como divorcio, volver a casarse o la muerte de sus hijos.
• No lo ha hablado a fondo con su pareja.
• Piensa guardar esperma en caso de cambiar de opinión, los bancos de esperma juntan, congelan y descogelan esperma para inseminación alternativa. Sin embargo, a veces el esperma no sobrevive el congelamiento. Y después de seis meses, los espermatozoides congelados comienzan a perder la capacidad de fecundar un óvulo.

Otras opciones

Considere todos los demás métodos antes de elegir la vasectomía. La píldora, el parche, el anillo, la inyección y el IUD tienen una eficacia de más del 97 por ciento. La mayoría de las mujeres los pueden usar con un riesgo bajo de complicaciones serias. Otros métodos que tienen pocos o ningún efecto secundario son los condones, condones femeninos, diafragmas, capuchones, métodos de barrera, abstinencia periódica, y espumas, jaleas y supositorios anticonceptivos.

Su pareja también puede considerar la opción de una esterilización. Hay nuevos procedimientos de esterilización para mujeres que reducen el costo, el tiempo de recuperación y los riesgos del procedimiento. Pero la vasectomía es más simple, cuesta menos y tiene menos riesgos. En todos los casos, los resultados se pueden considerar permanentes. Por lo tanto, piense detenidamente lo que la esterilización significará para ambos, y para su futuro y el de su pareja.

Riesgos potenciales

La vasectomía es un procedimiento de bajo riesgo. Puede haber complicaciones con cualquier tipo de cirugía. Es poco frecuente que ocurran complicaciones graves con la vasectomía y por lo general están asociadas con problemas de infección. Las señales de advertencia incluyen:

• fiebre de más de 100°F
• sangre o pus que sale del sitio de la punción o incisión
• dolor o inflamación excesivos

Otros problemas potenciales

• El sangrado en la piel durante el procedimiento puede causar hematomas que desaparecerán espontáneamente.
• Las inflamaciones con sangre, que se conocen con el nombre de hematomas, ocurren en menos de dos de cada 100 casos. Por lo general, desaparecen por sí solas, o con descanso y bolsas de hielo. En muy raras ocasiones se necesita drenaje quirúrgico.
• La inflamación con fluido, llamada hidrocelos, y el dolor cerca de los testículos ocurre en menos de uno de cada 100 casos. Por lo general, desaparece en aproximadamente 1 semana. Aplicar calor y usar un soporte atlético ayuda. En muy raras ocasiones se necesita drenaje quirúrgico.
• Las pérdidas de esperma de los conductos pueden causar un pequeño bulto, o sea un granuloma, debajo de la piel cerca del sitio de la operación en aproximadamente 18 de cada 100 casos. Los granulomas de esperma generalmente desaparecen por sí solos. A veces, se requiere tratamiento quirúrgico.
• Pueden ocurrir infecciones leves en hasta siete de cada 100 casos. Es muy raro que se desarrolle un absceso. El tratamiento con antibióticos generalmente es efectivo.
• Puede haber molestias temporales o dolor en los testículos. En aproximadamente 2 de cada 100 casos, el dolor puede ser crónico e intenso. En la mayoría de los casos, el dolor se puede aliviar con fármacos antiinflamatorios u otros medicamentos. En muy raras ocasiones, se puede usar una inyección llamada bloqueo del cordón espermático para aliviar el dolor temporalmente. Por lo general, no es necesario revertir la vasectomía para aliviar el dolor de modo permanente.
• En muy raras ocasiones, los extremos cortados de los conductos deferentes se vuelven a unir, es decir, se produce una recanalización. Esto sucede con más frecuencia dentro de los cuatro meses de la operación y puede permitir que ocurra un embarazo.
• Una disminución en el deseo sexual o incapacidad de tener una erección puede ocurrir en cuatro de cada 1,000 casos. Es probable que en la mayoría de los casos, la causa sea emocional; no existe una causa física para la disfunción sexual relacionada con la vasectomía.

Por lo general, los índices de complicaciones para la vasectomía son más bajos cuando es un procedimiento sin incisión, sin escalpelo, cuando la piel del escroto no se corta, que cuando se usan métodos que incluyen cortes de la piel.

¿Riesgos de cáncer?

Los informes médicos sugieren que la vasectomía tiene poco o ningún efecto sobre el riesgo de desarrollar cáncer de la próstata o cáncer de los testículos. Todos los hombres, especialmente aquellos entre los15 y 40 años, deben hacerse una evaluación para cáncer de los testículos todos los años. Todos los hombres mayores de 50 deben hacerse una evaluación para el cáncer de la próstata todos los años, ya sea que hayan o no tenido una vasectomía.

Algunas preguntas y respuestas

¿Puede fallar la operación?
Sí, pero sólo entre uno a cuatro de cada 1,000 casos..

¿Cuándo se puede volver a tener relaciones sexuales?
Eso depende de usted. La mayoría de los hombres comienzan en una semana, otros antes. Y algunos esperan más tiempo. Pero recuerde, toma unos tres meses para que los espermatozoides salgan de su sistema. Use otra forma de anticonceptivo para el coito vaginal hasta que un análisis de esperma muestre que ya no hay espermatozoides en su fluido seminal.

¿Cómo se hace un análisis de semen?
Usted proporcionará una muestra de su semen masturbándose o usando un condón especial durante el acto sexual. El semen se examinará con un microscopio para ver si hay espermatozoides.

¿Afectará la vasectomía mi placer sexual?
Lo más probable es que sus erecciones, orgasmos y eyaculaciones sean como antes. La mayoría de los hombres dice sentir mayor placer sexual porque no tienen que preocuparse de un embarazo no deseado. Muchos dicen que no observan cambios.En raras ocasiones, algunos hombres pierden cierto grado de deseo sexual. Y con menos frecuencia aun, los hombres pierden la capacidad de tener una erección. En general, esto se debe a su estado emocional antes de la operación.

¿Conservaré mi masculinidad?
Sí. La vasectomía no es una castración. La esterilidad no significa impotencia. Los testículos continuarán produciendo las hormonas que afectan la masculinidad, barba, voz, deseo sexual, etc. Estas hormonas aún siguen fluyendo por el cuerpo en el flujo sanguíneo.

¿Eyacularé al acabar?
Sí. Pero no habrá espermatozoides en la eyaculación. Su semen contiene entre dos y cinco por ciento de espermatozoides. El resto es fluido seminal de la próstata y otras glándulas. El cambio en la cantidad de líquido es demasiado insignificante para que se pueda percibir.

Después de una vasectomía, ¿qué pasa con los espermatozoides?
Se disuelven y son absorbidos por el cuerpo. Durante toda la vida, el cuerpo absorbe las células muertas y no utilizadas. Del 50 al 80 por ciento de los hombres que se hacen una vasectomía desarrollan anticuerpos a los espermatozoides. Por lo general, los anticuerpos protegen al cuerpo contra los virus y las bacterias. Los anticuerpos a los espermatozoides no afectarán su estado de salud general. Pero podrían disminuir la posibilidad de recuperar la fertilidad si se revierte la vasectomía.

¿Cuánto tiempo tendré que faltar al trabajo?
Eso depende de su estado de salud general, su estado de ánimo y su trabajo. La mayoría de los hombres pierde muy poco tiempo o casi nada sin trabajar. Algunos necesitan uno o dos días para descansar. Tendrá que evitar el trabajo o el ejercicio vigoroso durante aproximadamente una semana.En caso de complicaciones, lo que ocurre en muy raras ocasiones, podrá requerir unos días de reposo en su hogar. Sin embargo, la atención médica oportuna debería solucionar cualquier problema.

¿Cuánto demora el procedimiento?
Los métodos con incisión toman unos 20 minutos. El método sin incisión menos tiempo.

¿Quién realizará el procedimiento?
Urólogos, médicos de familia, y, en algunos estados, asistentes de médico o enfermeras diplomadas avanzadas, pueden realizar la vasectomía en sus consultorios, hospitales o clínicas.

¿Cómo se hace una vasectomía?
Por lo general, se inyecta anestesia local en la zona. Luego, para llegar a los conductos, el médico hace una incisión de cada lado del escroto. A veces se hace una sola incisión en el centro. Se bloquea cada conducto. En la mayoría de los procedimientos, se remueve una pequeña sección de cada conducto. Los tubos se pueden atar, cauterizar o bloquear con clips quirúrgicos.

Se ubica cada conducto deferente.

Se ata, cauteriza o bloquea cada conducto deferente.

Si se hace una incisión, se cura en unos días.

En la mayoría de los casos queda sólo una pequeña cicatriz, o ninguna.


Con el método sin incisión, sin escalpelo, no se corta la piel del escroto. Se hace una pequeña punción para alcanzar ambos conductos. Luego los conductos se atan, cauterizan o bloquean. La pequeña punción sana rápidamente. No es necesario dar puntos y no quedan cicatrices.

El método sin escalpelo reduce el sangrado y disminuye la posibilidad de una infección, hematomas u otras complicaciones.

¿Dolerá?
Usted y su médico decidirán qué tipo de anestesia usar. Por lo general, se usa anestesia local. A veces se opta por anestesia general. Cuando se usa anestesia general no siente ningún dolor porque está dormido. Puede sentir alguna molestia cuando se inyecta la anestesia local o cuando se sacan los conductos a través de la incisión.Al igual que con todos los procedimientos quirúrgicos, hay ciertas molestias después de la operación. Para cada hombre será diferente. Sin embargo, la mayoría dice que el dolor es “leve” o “moderado” a diferencia de “excesivo”. Un suspensorio masculino, una bolsa de hielo y un analgésico sin aspirina pueden ayudar a aliviar el dolor. Evite el ejercicio vigoroso o el trabajo físico excesivamente arduo durante aproximadamente una semana. Aparentemente hay menos dolor asociado con los procedimientos sin escalpelo.

¿La vasectomía ofrece protección contra las infecciones de transmisión sexual?
No. Las infecciones de transmisión sexual pueden transmitirse a través de la eyaculación, ya sea que contenga o no espermatozoides.

¿Se puede revertir la vasectomía?
A veces es posible revertir la operación pero no hay garantías. Revertir el procedimiento cuesta de $4,000 a $13,000 e involucra una cirugía compleja. El éxito en restaurar la fertilidad es incierto. Del 38 al 82 por ciento de los hombres que revierten una vasectomía no pueden dejar embarazada a una mujer. Los factores que determinan este rango tan amplio incluyen

• el período de tiempo desde que se realizó la vasectomía
• si se han desarrollado o no anticuerpos a los espermatozoides
• edad de la compañera
• el método que se utilizó para la vasectomía y el largo y ubicación de los segmentos de cada conducto deferente que se quitaron o bloquearon

¿Es posible un embarazo después de una vasectomía?
Después del procedimiento quedarán algunos espermatozoides en su sistema por un corto período de tiempo. Pueden causar un embarazo. Aproximadamente tres meses después de la operación se le hará una prueba de semen. Se repetirá la prueba hasta que no queden espermatozoides. Recién entonces usted y su pareja pueden dejar de usar otro método anticonceptivo.

¿Hay leyes que reglamentan la vasectomía?
Los adultos en su sano juicio pueden elegir legalmente la vasectomía en los 50 estados. No se puede forzar a nadie en su sano juicio a hacerse la operación. No se le pueden denegar prestaciones sociales si se niega a hacerse una vasectomía. Incluso las amenazas de hacerlo son contrarias a la ley federal.Las normas y los criterios pueden variar según el médico, el hospital y los centros de salud. En algunas circunstancias, no es fácil proceder con una esterilización, por ejemplo, si la persona es soltera o no tiene hijos.

¿Cuánto cuesta una vasectomía?
Los honorarios oscilan entre los $350–$1,000 para una entrevista, consulta, examen, operación y prueba de conteo de esperma posterior. (La esterilización para las mujeres cuesta hasta seis veces más.) Algunas clínicas y médicos usan una escala móvil según los ingresos.

¿Hay ayuda para costear la vasectomía?
Blue Cross and Blue Shield y algunos planes de seguro médicos privados cubren parte o la mayor parte del costo. En casi todos los estados, Medicaid paga pero impone ciertos requisitos de elegibilidad. Consulte con el departamento de servicios sociales de su localidad para ver si está cubierto.

¿Hay requisitos especiales?
No es necesario que cuente con el consentimiento de su esposa o pareja, pero debe conversar con ella sobre la operación de antemano. A veces se requieren períodos de espera para poder pensar con más claridad antes de la operación. Para las vasectomías cubiertas con financiamiento federal debe

• tener por lo menos 21 años
• observar un período de espera de 30 días después de firmar una declaración de consentimiento informado
• estar libre de la influencia de alcohol u otras drogas en el momento del consentimiento
• volver a presentar una solicitud si el procedimiento se pospone por más de 180 días

¿Cómo puedo obtener una vasectomía?
Debe dirigirse a cualquiera de los siguientes lugares

• un urólogo
• su médico de familia
• su hospital local
• el departamento de salud pública de su localidad
• el centro de salud de Planned Parenthood de su localidad

Para hacer una cita con el centro de salud más cercano de Planned Parenthood,