Por qué la mujer decide abortar

Hay altas probabilidades de que una mujer tenga más de un embarazo no planificado en el transcurso de su vida. En los Estados Unidos, más de la tercera parte de las mujeres se ha realizado un aborto antes de los 45 años de edad y aproximadamente seis millones de mujeres quedan embarazadas cada año. La mitad de esos embarazos son no planificados. Casi 1.3 millones de mujeres por año optan por el aborto para interrumpir un embarazo.

Las razones más comunes por las que una mujer decide abortar son:

• Que no está preparada para ser madre.
• Que no tiene recursos económicos para mantener a un bebé.
• Que no quiere ser una madre soltera.
• Que no quiere que nadie sepa que ha tenido relaciones sexuales o que está embarazada.
• Que es muy joven o muy inmadura para tener un hijo.
• Que ya tiene todos los hijos que desea tener.
• Que el marido, la pareja o el padre quieren que aborte.
• Que ella o el feto tienen un problema de salud.
• Que fue víctima de una violación o incesto.

¿Es el aborto lo más conveniente para usted?

La mayoría de las mujeres dependen del apoyo de su marido, pareja, familia, proveedor de cuidados de salud, confesor u otra persona de confianza para tomar una decisión acerca de un embarazo no planificado. Y muchas mujeres van a la clínica con su pareja. Pero no es obligatorio decirles a los demás que está embarazada. Las clínicas de salud de la mujer cuentan con educadores especialmente capacitados para conversar con usted en privado. Usted puede venir acompañada si lo desea. En la clínica analizarán las opciones que usted tiene — adopción, maternidad y aborto. Es posible que le pregunten si alguien la está presionando para que decida abortar.

Algunos recomiendan a las adolescentes que compartan la decisión con sus padres y de hecho la mayoría está acompañada por uno de sus padres en esta circunstancia. Pero darles participación a los padres solamente es obligatorio en los estados que tienen legislación que dispone al respecto. Esas leyes obligan a la mujer menor de 18 años de edad a informar a los padres o a obtener su consentimiento antes de realizarse un aborto. En la mayoría de esos estados, si la mujer no puede hablar con los padres — o decide no hacerlo — puede comparecer ante un juez. El juez decidirá si tiene la madurez suficiente para decidir por sí misma. De lo contrario, el juez decidirá si el aborto favorece el interés superior de la adolescente. En cualquier caso, si hubiese complicaciones durante el procedimiento, es posible que se notifique a los padres de la menor.

A continuación, se enumeran algunos aspectos que debe tener en cuenta si está pensando en abortar.

Reflexione para decidir si sus respuestas le sugieren que el aborto puede ser lo indicado para usted.

Puede obtener información y ayuda para hacerse un aborto en Planned Parenthood y en otros centros de planificación familiar, centros de salud de la mujer, centros juveniles y departamentos de salud o servicios sociales. O puede llamar a la línea directa de atención telefónica de la Federación Nacional del Aborto: 1-800-772-9100.

Para programar una cita en el centro de Planned Parenthood más cercano a su domicilio y recibir información sobre el aborto y las demás opciones para su embarazo, llame sin cargo al 1-800-230-PLAN.

Opciones de aborto

Durante los primeros meses, usted tiene dos opciones para poner término a un embarazo — aborto inducido por medicamentos o aborto por aspiración al vacío —. (La información sobre los procedimientos está presentada por orden alfabético). En el aborto inducido por medicamentos se usa medicación para interrumpir el embarazo. En el aborto por aspiración al vacío se usa un método de succión para interrumpir el embarazo.

La fecha de embarazo se determina a partir del primer día del último ciclo menstrual. Usted puede optar por el método de aborto inducido por medicamentos si el embarazo es lo suficientemente reciente — es decir, hasta 49, 56 o 63 días de embarazo, según cómo se tome la medicación. Después de 63 días de embarazo, el método de aspiración al vacío es la única opción para abortar durante el primer trimestre de embarazo — las primeras 14 semanas.

Después del primer trimestre, el procedimiento más común para abortar es el método de dilatación y evacuación (D y E ). En un procedimiento de D y E, el cuello del útero se va dilatando lentamente. Luego se completa el procedimiento vaciando el útero con una combinación de succión e instrumentos médicos. Otra opción es la inducción, en la cual se induce el trabajo de parto prematuro con diversas medicinas, pero no siempre está disponible.

Contraindicaciones del aborto

Aborto inducido por medicamentos
Usted no debe realizarse un aborto inducido por medicamentos si:

• lleva demasiadas semanas de embarazo
• no está muy segura de hacerlo
• no está dispuesta a que le realicen una aspiración al vacío si es necesario
• no puede regresar para hacerse las visitas de seguimiento
• no tiene acceso a teléfono, medios de transporte y cuidados médicos de apoyo
• tiene, o se sospecha que tiene, un embarazo molar — un embarazo en el que la placenta se desarrolla en forma anormal
• tiene problemas graves de glándulas suprarrenales, corazón, riñón o hígado
• toma alguna medicación que no debe combinarse con los medicamentos usados para inducir el aborto — metotrexato, mifepristona o misoprostol
• toma medicación anticoagulante o tiene problemas de coagulación
• no está dispuesta a sacarse el DIU — si tiene un dispositivo de ese tipo — antes de tomar el medicamento

Es posible que se tomen medidas especiales si usted:

• está amamantando
• tiene trastornos cardíacos, hepáticos, respiratorios o renales crónicos
• tiene una infección o está enferma
• tiene una anemia grave
• tiene hipertensión no controlada
• tiene algún otro problema serio de salud

Aborto por aspiración al vacío y por dilatación y evacuación
Usted no debería hacerse un aborto por aspiración al vacío o por dilatación y evacuación (D y E) si usted:

• no está muy segura de hacerlo

Es posible que se tomen medidas especiales si usted:

• tiene sobrepeso excesivo
• tiene fiebre
• tiene una infección en el útero
• tiene cierto tipo de infecciones de transmisión sexual
• tiene problemas serios de salud
• tiene problemas con la anestesia
• tiene convulsiones más de una vez por semana

Eficacia

Aborto inducido por medicamentos
Hay dos tipos de aborto inducido por medicamentos a los que se tiene acceso en los Estados Unidos — aborto con mifepristona y aborto con metotrexato —. El metotrexato y la mifepristona afectan el organismo en distinta forma. La mifepristona se usa con más frecuencia que el metotrexato porque es más eficaz y previsible. La mifepristona tiene un 96–97% de eficacia. El metotrexato tiene un 92–96% de eficacia.

Algunas de las medicinas usadas para el aborto inducido por medicamentos pueden ocasionar serios defectos congénitos si el embarazo continúa. Por lo tanto, si no funcionan, se debe realizar una aspiración al vacío.

Aborto por aspiración al vacío y por dilatación y evacuación

La aspiración al vacío y la dilatación y evacuación tienen una eficacia superior al 99%. El fracaso del método puede deberse a condiciones inusuales: puede haber más de una cavidad en el útero o el embarazo puede estar implantado fuera del útero. Puede ser necesario realizar aspiración a repetición u otro tratamiento si el procedimiento inicial no logra interrumpir el embarazo.

Riesgo comparado

Si decide abortar, usted querrá comparar los beneficios, riesgos y efectos colaterales de cada una de las opciones. Por ejemplo, tanto el aborto inducido por medicamentos como el aborto temprano por aspiración al vacío son completamente seguros. Pero los datos actuales indican que el aborto inducido por medicamentos puede acarrear un mayor riesgo de muerte que el aborto temprano por aspiración al vacío. Aun así, ambos procedimientos son mucho más seguros que un aborto tardío o un embarazo llevado a término.

Algunas mujeres prefieren el aborto inducido por medicamentos porque consideran que los beneficios superan a los riesgos. Otras mujeres prefieren el aborto por aspiración al vacío porque consideran que los beneficios superan a los riesgos. Su profesional de la salud puede ayudarla a decidir, pero la decisión es suya.