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Planned Parenthood

Arizona

Online Patient Forms

Welcome to Planned Parenthood Arizona ’s Medical Forms page; we want to make your health center visit as easy as possible. And, we have made it possible with our health centers now all using electronic health records. That means...less paperwork for you.
 
If you want to prepare for your appointment, you can fill out the Patient Information Form and bring it with you...making it even easier for you. 

You will find the PATIENT INFORMATION FORM HERE.

And, for your convenience, here is the PATIENT AUTHORIZATION TO RELEASE HEALTH INFORMATION


We hope you will find this page useful. Please call us if you have any questions: 602.277.PLAN (7526) in Metro Phoenix; 520.408.PLAN (7526) in Tucson; and toll-free 855.207.PLAN (7526) elsewhere in Arizona. 
 

Bienvenidos a la página Formularios Médicos de Planned Parenthood Arizona 's; queremos hacer de su visita al centro de salud lo más fácil posible. Y, hemos hecho posible con nuestros centros de salud ya todos utilizando registros electrónicos de salud. Eso significa ... menos papeleo para usted.
 
Si desea prepararse para su cita, usted puede llenar el formulario de información del paciente y llevarlo con usted ... lo que hace aún más fácil para usted.

Usted encontrará el FORMULARIO DE INFORMACION DEL PACIENTE aquí.

Y, para su comodidad, aquí está la AUTORIZACION DE PACIENTE PARA DIVULGAR INFORMACION SOBRE LA SALUD

Esperamos que usted encuentre esta página útil. Por favor llámenos si tiene alguna pregunta: 602.277.PLAN (7526) en el área metropolitana de Phoenix; 520.408.PLAN (7526) en Tucson; y 855.207.PLAN sin cargo al (7526) en Arizona en otros lugares.

Other Ways to Prepare (Otras formas de prepararse)

Another way you can prepare for your visit is to make a list of your questions and concerns. Our staff members are happy to answer all of your sexual health questions, but we can't answer if you don't ask. Writing them down can help you remember everything you wanted to ask while you're at the health center.

Otra forma que tiene usted para prepararse para su visita es hacer una lista de sus preguntas y preocupaciones. Nuestro personal amablemente estará dispuesto de responderle todas sus preguntas relacionadas con la salud sexual, pero no se podrá hacer, si usted no pregunta. Enumerarlas pueden ayudarle a usted a recordar todo, mientras esta en el Centro de Salud.

 

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