Planned Parenthood

Vasectomía

La vasectomía en pocas palabras

  • Esterilización masculina que previene el embarazo.
  • Es segura y eficaz.
  • Cuesta entre $0 y $1,000.
  • El objetivo es que sea permanente.

 

¿Es la vasectomía el procedimiento indicado para mí?

A continuación, se incluyen algunas de las preguntas más comunes sobre la vasectomía.

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¿Qué es la vasectomía?

La vasectomía es un método anticonceptivo que se le practica a un hombre y que está destinado a controlar de forma permanente la reproducción.

En una vasectomía, un proveedor de atención de la salud cierra o bloquea los conductos que transportan el esperma. Cuando se cierran los conductos, el esperma no sale en la eyaculación y, por lo tanto, no se produce el embarazo.

¿En qué consiste la vasectomía?

El esperma se produce en los testículos. Luego pasa por dos conductos denominados conductos deferentes hacia otras glándulas y se mezcla con los fluidos seminales para formar el semen. La vasectomía bloquea los dos conductos deferentes e impide que el esperma llegue al fluido seminal. El esperma es absorbido por el cuerpo en lugar de ser eyaculado. Sin espermatozoides, el "semen" (la eyaculación) no puede producir un embarazo.

¿Qué tan eficaz es la vasectomía?

La eficacia es una preocupación común e importante cuando se elige un método anticonceptivo. La vasectomía es el método anticonceptivo más eficaz para los hombres. Tiene una eficacia de casi 100%.

Sin embargo, la vasectomía no es eficaz de inmediato. El esperma se conserva fuera de los conductos bloqueados. Debes utilizar otro método anticonceptivo hasta que se acabe el esperma. Esto generalmente lleva tres meses. Una prueba simple, el análisis de semen, muestra cuando ya no hay más esperma en la eyaculación.

¿Cómo se realiza el análisis de semen?

Debes proporcionar una muestra de semen obtenido por masturbación o con un condón especial utilizado durante las relaciones sexuales. El semen se analiza con microscopio para ver si contiene esperma.

En muy raras ocasiones, los conductos se vuelven a unir y se puede producir un embarazo. Esto sucede en aproximadamente 1 caso entre 1,000.

Ten en cuenta que la vasectomía no previene las enfermedades de transmisión sexual. Las enfermedades de transmisión sexual pueden transmitirse mediante la eyaculación, aun si ésta no contiene esperma. Los condones de látex y los condones femeninos pueden reducir el riesgo de enfermedades.

¿Cuáles son los diferentes tipos de vasectomía?

Existen diferentes formas de esterilización para los hombres. Un tipo no requiere incisión, o corte. Los otros tipos de vasectomía sí requieren una incisión. Los métodos con incisión duran aproximadamente 20 minutos. El método sin incisión lleva menos tiempo.

MÉTODOS CON INCISIÓN

Generalmente, se inyecta anestesia local en el área pélvica. Luego  el médico realiza una incisión a cada lado del escroto para tener acceso a cada conducto deferente (conductos que transportan al esperma). A veces, se realiza una única incisión en el centro. Se bloquea cada conducto. En la mayoría de los procedimientos, se extrae una pequeña parte de cada conducto. Los conductos pueden ligarse o bloquearse con grapas quirúrgicas. Otra opción es cerrarlos mediante el uso de un instrumento con corriente eléctrica.

MÉTODOS SIN INCISIÓN

En el método sin incisión (o "sin bisturí"), no se corta la piel del escroto. Se realiza una pequeña perforación para tener acceso a ambos conductos. Luego, éstos se ligan, cauterizan o bloquean. La perforación diminuta se cierra rápidamente. No se necesitan puntos de suturas y no hay marcas de cicatrización.

El método sin bisturí reduce el sangrado y disminuye las posibilidades de tener infecciones, contusiones u otros tipos de complicaciones.

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¿Qué tan segura es la vasectomía?

La mayoría de los hombres pueden someterse a una vasectomía de manera segura. Sin embargo, como en todo procedimiento médico, existen riesgos. Consulta con tu proveedor de atención de la salud y pregúntale si la vasectomía puede ser segura para ti.

¿Cuáles son las ventajas de la vasectomía?

La vasectomía es segura y, dado que es de por vida, es simple y conveniente. Permite que tanto la mujer como el hombre disfruten del sexo sin preocuparse por los embarazos.

La vasectomía no altera las hormonas ni afecta la masculinidad. Tampoco afecta la capacidad de lograr y mantener una erección, ni afecta los órganos sexuales, la sexualidad o el placer sexual. Mediante este método, no se extirpan ni se modifican órganos ni glándulas. La producción de hormonas y esperma continúa. El aspecto y la cantidad de la eyaculación serán los mismos.

La vasectomía puede ser indicada para ti si:

  • Deseas disfrutar del sexo sin provocar un embarazo.
  • Deseas tener hijos biológicos en el futuro.
  • Otros métodos son inaceptables.
  • No deseas transmitir una enfermedad o discapacidad hereditaria.
  • La salud de tu pareja se vería amenazada por un futuro embarazo.
  • Tú y tu pareja tienen inquietudes acerca de los efectos secundarios de otros métodos.
  • Tú y tu pareja están de acuerdo en que su familia está completa y no desean tener más hijos.
  • Deseas evitar la cirugía de esterilización tubárica y el costo de esta cirugía a tu pareja (la esterilización femenina es más complicada y costosa).

¿Cuáles son las desventajas de la vasectomía?

Es posible que la vasectomía no sea una buena opción si:

  • Deseas tener hijos biológicos en el futuro
  • Estás presionado por tu pareja, tus amigos o tu familia
  • La utilizas para solucionar problemas que pueden ser pasajeros, como problemas matrimoniales o sexuales, enfermedades mentales o físicas de corta duración, problemas financieros o desempleo

Otras opciones de métodos anticonceptivos

Es importante considerar otros métodos anticonceptivos antes de elegir la vasectomía, como los condoneslas relaciones sexuales sin penetraciónel retiro del pene antes de eyacular y la abstinencia. La mujer tiene otras opciones. Los dispositivos intrauterinos (DIU) y el implante son tan eficaces como la vasectomía, son fáciles de usar y brindan protección a largo plazo, pero no son permanentes.

Debes considerar cualquier posible cambio en tu vida, por ejemplo, un divorcio, un nuevo matrimonio o la muerte de un hijo. No necesitas el permiso de tu pareja para someterte a una vasectomía, pero es aconsejable que hables sobre esta decisión con tu pareja o con quien pueda verse afectado por ella.

Depósito de esperma en bancos de esperma

Si estás considerando la posibilidad de someterte a una vasectomía y depositar tu esperma en un banco por si cambias de opinión, es posible que la vasectomía no sea la mejor opción para ti. En los bancos de esperma, se recoge, se congela y se descongela el esperma para los tratamientos de inseminación alternativa. No obstante, en algunos casos el esperma no sobrevive a la congelación. Generalmente es más fácil que una mujer quede embarazada con esperma fresco que con esperma congelado.

 

¿Se puede revertir la vasectomía?

Si te preguntas acerca de la reversión, posiblemente la vasectomía no sea lo que te conviene. A veces es posible revertir la operación, pero no se puede garantizar un embarazo. La reversión requiere una cirugía complicada y cuesta miles de dólares. El éxito de la restauración de la fertilidad es incierto.

El éxito de la cirugía de reversión depende de ciertos factores:

  • El tiempo transcurrido desde la realización de la vasectomía
  • Si se han desarrollado anticuerpos antiespermáticos
  • El método utilizado para la vasectomía y la longitud y la ubicación de los segmentos de los conductos deferentes que se extirparon o bloquearon

 

Posibles riesgos de la vasectomía

Todos los procedimientos médicos, incluida la vasectomía, conllevan riesgos. Las complicaciones de gravedad de la vasectomía son poco frecuentes y suelen ser causadas por una infección.

Las tasas de complicaciones de la vasectomía, en general, son más bajas si se utiliza el método sin incisión que si se emplean otros procedimientos que requieren cortes en la piel.

Después de haberte sometido a una vasectomía, debes estar atento a los síntomas de infección, por ejemplo:

  • Fiebre de más de 100 °F
  • Supuración de sangre o pus del lugar de la incisión
  • Dolor o hinchazón excesivos

Consulta con un proveedor de atención de la salud si presentas síntomas de infección. Quizá necesites antibióticos.

Otros posibles problemas incluyen los siguientes:

  • Contusiones: generalmente desaparecen solas
  • Hematomas: inflamaciones con sangre En general, desaparecen solos al hacer reposo o aplicar compresas de hielo. En casos poco frecuentes, un proveedor de atención de la salud debe drenarlos.
  • Hidrocele: inflamación con líquido o sensibilidad en la zona cercana a los testículos Generalmente, desaparece en una semana. Puede ser útil aplicar calor o usar un suspensorio. En casos poco frecuentes, un proveedor de atención de la salud debe drenarlos.
  • Granuloma: esperma que se filtra por los conductos y forma un nódulo pequeño debajo de la piel cerca del área de la cirugía Generalmente, desaparece solo. A veces se requiere un tratamiento quirúrgico.
  • Dolor o molestias en los testículos: con frecuencia es temporal, aunque en 2 de cada 100 casos el dolor puede ser crónico y agudo. La mayoría de las veces, el dolor se alivia con antiinflamatorios u otros medicamentos. Muy pocas veces se aplica una inyección denominada “bloqueo del cordón espermático” para atenuar el dolor de manera temporal. Es muy poco frecuente que se necesite la reversión de la vasectomía para aliviar el dolor en forma permanente.
  • Rara vez, los extremos cortados del conducto se vuelvan a unir. Esto sucede con más frecuencia dentro de los cuatro meses posteriores a la operación y puede dar lugar a un embarazo.
  • La disminución del deseo sexual o la incapacidad de tener una erección ocurre en 4 de cada 1,000 casos. La causa más probable está relacionada con el aspecto emocional; no existe una causa física que justifique la disfunción sexual asociada a la vasectomía.

¿Cuáles son los riesgos de la vasectomía?

Las complicaciones de gravedad de la vasectomía son poco frecuentes y suelen ser causadas por una infección.

Las tasas de complicaciones de la vasectomía, en general, son más bajas si se utiliza el método sin incisión que si se emplean otros procedimientos que requieren cortes en la piel.

Después de haberte sometido a una vasectomía, debes estar atento a los síntomas de infección, por ejemplo:

  • Fiebre de más de 100 °F
  • Supuración de sangre o pus del lugar de la incisión
  • Dolor o hinchazón excesivos

Consulta con un proveedor de atención de la salud si presentas síntomas de infección. Quizá necesites antibióticos.

Otros posibles problemas incluyen los siguientes:

  • Contusiones: generalmente desaparecen solas
  • Hematomas: inflamaciones con sangre En general, desaparecen solos, haciendo reposo o aplicando compresas de hielo. En casos poco frecuentes, un proveedor de atención de la salud debe drenarlos.
  • Hidrocele: inflamación con líquido o sensibilidad en la zona cercana a los testículos Generalmente, desaparece en una semana. Puede ser útil aplicar calor o usar un suspensorio. En casos poco frecuentes, un proveedor de atención de la salud debe drenarlos.
  • Granuloma: esperma que se filtra por los conductos y forma un nódulo pequeño debajo de la piel cerca del área de la cirugía Generalmente, desaparece solo. A veces se requiere un tratamiento quirúrgico.
  • Dolor o molestias en los testículos: con frecuencia es temporal, aunque en 2 de cada 100 casos el dolor puede ser crónico y agudo. La mayoría de las veces, el dolor se alivia con antiinflamatorios u otros medicamentos. Muy pocas veces se aplica una inyección denominada "bloqueo del cordón espermático" para atenuar el dolor de manera temporal. Es muy poco frecuente que se necesite la reversión de la vasectomía para aliviar el dolor en forma permanente.
  • Rara vez, los extremos cortados del conducto se vuelvan a unir. Esto sucede con más frecuencia dentro de los cuatro meses posteriores a la operación y puede dar lugar a un embarazo.
  • La disminución del deseo sexual o la incapacidad de tener una erección ocurre en 4 de cada 1,000 casos. La causa más probable está relacionada con el aspecto emocional; no existe una causa física que justifique la disfunción sexual asociada a la vasectomía.

¿Duele la vasectomía?

Tu proveedor de atención de la salud te dará medicamentos para que el procedimiento sea lo menos incómodo posible. Se utilizará anestesia local o sedantes. La decisión depende de tu salud y del método de esterilización que se use. La sedación consciente permite que estés despierto, pero profundamente relajado. La anestesia local bloquea el dolor en ciertas áreas del cuerpo, y es mucho más segura que la anestesia general.

Bajo anestesia general, no se siente ningún dolor. Te permite dormir durante el procedimiento.

Cuando estás bajo anestesia local, puedes sentir cierto malestar. También puedes sentir algo de dolor cuando se retiran los catéteres de la incisión.

¿Cómo me sentiré después de la vasectomía?

Al igual que en cualquier cirugía, existe cierto malestar después de la operación. Será diferente para cada hombre. No obstante, la mayoría de los hombres dice que el dolor es "leve" o "moderado" y no "excesivo". Un suspensorio, una bolsa de hielo o un calmante sin aspirina pueden ayudar a aliviar el dolor. Evita el trabajo físico que requiera esfuerzo o hacer ejercicio durante aproximadamente una semana. Al parecer, los procedimientos que no requieren incisiones son menos dolorosos.

¿Cuánto toma recuperarse de una vasectomía?

That depends on your general health and lifestyle. Most men lose little or no time from work. A few need a day or two to rest. You will have to avoid strenuous work or exercise for about a week.

Rare complications may require more days at home. However, prompt medical attention usually clears up any problems.

For most men, sexual activity can begin again within a week. Others have sex sooner. Some wait longer. But remember, after the procedure, it takes about three months to clear sperm out of your system. Use another form of birth control for vaginal intercourse until a semen analysis shows there are no longer any sperm in your seminal fluid.

¿Qué debo hacer para someterme a una vasectomía? ¿Cuánto cuesta la vasectomía?

Si estás interesado en someterte a una vasectomía, consúltalo con un proveedor de atención de la salud. Comunícate con el centro de salud de Planned Parenthood más cercano, un urólogo, tu médico familiar, un hospital local o el departamento de salud pública local. La vasectomía puede llevarse a cabo en un consultorio médico, un hospital o una clínica.

En el país, el costo de una vasectomía varía entre $0 y $1,000, incluido el recuento de espermatozoides posterior (la esterilización femenina cuesta hasta seis veces más). Algunas clínicas y algunos médicos utilizan una escala móvil según los ingresos.

Es posible que existan disposiciones estatales o federales relativas a la esterilización, por ejemplo, límites de edad o periodos de espera. Averigua si hay alguna restricción cuando programes una cita.

Planned Parenthood trabaja para que el cuidado de la salud sea accesible y su costo razonable. Algunos centros de salud pueden cobrar de acuerdo con los ingresos. La mayoría acepta los seguros de salud. Si calificas, Medicaid u otros programas del estado pueden disminuir los costos de los servicios del cuidado de tu salud. 

Llama a tu centro de salud de Planned Parenthood local para obtener información específica sobre los costos.

 

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