Parche anticonceptivo (Ortho Evra)

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  ¿Qué es el parche anticonceptivo?

  El parche anticonceptivo es un parche de plástico, color crema, delgado, que se adhiere a la piel. Se usa para prevenir embarazos. Se coloca un parche nuevo sobre la piel una vez por semana, durante tres semanas consecutivas, y luego no se coloca ningún parche durante una semana.

  Comúnmente, al parche anticonceptivo se llama Ortho Evra, que es su nombre comercial.

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  ¿Cómo funciona el parche anticonceptivo?

  Al igual que otros métodos anticonceptivos, el parche anticonceptivo libera hormonas. Las hormonas son productos químicos que se crean en nuestro cuerpo. Estos productos químicos controlan la manera en que funcionan las diferentes partes de nuestro cuerpo.

  Las hormonas del parche son las mismas que las que contienen las píldoras anticonceptivas: estrógeno y progestina.

  Las hormonas que contiene el parche impiden la liberación de óvulos de los ovarios, es decir, impiden la ovulación. No puede haber embarazos si no existe un óvulo que se una con un espermatozoide. Las hormonas del parche Ortho Evra también previenen el embarazo al engrosar la mucosa cervical. La mucosa bloquea el esperma e impide que los espermatozoides fecunden los óvulos.

  Las hormonas también disminuyen el grosor del revestimiento del útero. En teoría, esto puede prevenir el embarazo evitando que el óvulo fertilizado se adhiera al útero.

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  ¿Qué tan eficaz es el parche anticonceptivo?

  La eficacia es una preocupación común e importante cuando se elige un método anticonceptivo. El parche anticonceptivo es muy eficaz. Es más eficaz si se lo coloca siempre a tiempo sobre la piel. Así se mantienen correctamente los niveles de hormonas en el cuerpo de la mujer.

  • Anualmente, quedan embarazadas menos de 1 de cada 100 mujeres que usan siempre Ortho Evra según las instrucciones.
  • Anualmente, alrededor de unas nueve de cada 100 mujeres que no siempre usan Ortho Evra según las instrucciones quedan embarazadas.

  Es posible que el parche sea menos eficaz en mujeres que pesan más de 198 libras.  Pero aun así, sigue siendo una buena opción para las mujeres, sin importar su peso. Consulta con tu proveedor de atención de la salud si tienes dudas sobre la eficacia de Ortho Evra en tu caso. 
  
  Ciertos medicamentos y suplementos pueden disminuir la eficacia del parche anticonceptivo. Entre ellos se encuentran los siguientes:

  • El antibiótico rifampicina; otros antibióticos no disminuyen la eficacia del parche
  • Algunos medicamentos que se toman por vía oral para la infección por levaduras
  • Ciertos medicamentos contra el VIH
  • Algunos medicamentos para prevenir convulsiones
  • Hierba de San Juan

  Ten en cuenta que el parche no brinda protección contra las infecciones de transmisión sexual. Usa un condón de látex o femenino para reducir el riesgo de infecciones.

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  ¿Quiénes pueden usar el parche?

  La mayoría de las mujeres pueden usar Ortho Evra de manera segura. Pero todos los medicamentos tienen ciertos riesgos, de manera que la seguridad es una preocupación cuando se elige un método anticonceptivo. Los efectos secundarios graves del parche anticonceptivo, si bien son muy poco frecuentes, tienen más posibilidades de aparecer si tienes ciertos problemas. Es posible que algunos de estos problemas hagan que debas descartar el uso del parche. Habla con tu proveedor de atención de la salud para averiguar si el parche es seguro para ti.
  
  No deberías utilizar el parche durante un reposo prolongado en cama o en los siguientes casos:

  • Estás embarazada.
  • Tienes dolores de cabeza tipo migraña con aura.
  • Tienes ciertos trastornos heredados de coagulación
  • Tuviste coágulos o inflamación de las venas.
  • Tuviste cáncer de seno o cáncer de hígado.
  • Tuviste un ataque cardíaco, accidente cerebrovascular o angina de pecho. 
  • Tuviste problemas graves de la válvula cardíaca.
  • Tienes lupus con ciertas afecciones.
  • Tienes una enfermedad hepática grave.
  • Tienes presión sanguínea alta no controlada.
  • Tienes una diabetes muy seria.
  • Eres fumadora y tienes 35 años o más.
  • Eres fumadora y tienes presión sanguínea alta.

  Si tienes un problema que hace que el parche no sea seguro para ti, no te preocupes. Existen muchos otros métodos anticonceptivos que pueden resultar seguros para ti si no conviene que lo utilices. Lee sobre otros métodos para encontrar el que más indicado para ti.

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  ¿Cuáles son los beneficios del parche anticonceptivo?

  Usar Ortho Evra es seguro, simple y conveniente. No requiere de ninguna acción anterior a la relación sexual. Algunas mujeres dicen que mejora su vida sexual, ya que las ayuda a sentirse más espontáneas.

  Muchas mujeres que usan el parche tienen un periodo menstrual más regular, breve y menos intenso. Inmediatamente después de suspender el uso del parche, la mujer recobra la capacidad de quedar embarazada.

  Ya que el parche anticonceptivo funciona de la misma manera que la píldora, probablemente sus beneficios también coincidan. Estos beneficios para la salud pueden incluir protección contra lo siguiente:

  • Acné.
  • Dolores menstruales intensos.
  • Disminución de la masa ósea. 
  • Bultos en los senos que no son cáncer.
  • Embarazo ectópico.
  • Cáncer de endometrio y de ovarios.
  • Infección grave en los ovarios, trompas y útero.
  • Anemia por insuficiencia de hierro.
  • Quistes en los senos y los ovarios.
  • Enfermedad pélvica inflamatoria, que generalmente conduce a la infertilidad cuando no se trata.
  • Síntomas premenstruales, incluidos dolores de cabeza y depresión.
  • Períodos intensos y/o irregulares.

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  ¿Cuáles son las desventajas del parche anticonceptivo?

  Ya que el parche anticonceptivo funciona de la misma manera que la píldora, probablemente sus desventajas también coincidan.

  Posibles efectos secundarios del parche anticonceptivo

  Algunas mujeres pueden tener efectos secundarios no deseados al usar Ortho Evra. Sin embargo, muchas mujeres se adaptan a él prácticamente sin inconvenientes. 
  
  Algunos de los efectos secundarios más comunes por lo general desaparecen después de dos o tres meses. Pueden ser los siguientes:

  • Sangrado entre periodos menstruales
  • Sensibilidad en los senos
  • Náuseas y vómitos

  Ortho Evra podría causar efectos secundarios de más larga duración.  Las hormonas que contiene el parche podrían cambiar el deseo sexual de una mujer. También podrías sufrir una reacción o irritación en el lugar donde se coloca el parche.

  Es importante que encuentres un método que no te provoque malestares ni incomodidad. Si persisten los efectos secundarios después de haber usado el parche anticonceptivo durante tres meses, consulta con tu proveedor de atención de la salud.

  Después de que una mujer deja de usar el parche, generalmente lleva uno o dos meses volver a los periodos menstruales normales que tenía antes de comenzar a usarlo. En ocasiones, la mujer puede tener periodos menstruales irregulares o incluso falta de periodos menstruales. Esto puede continuar durante seis meses después de dejar de usarlo. Esto es más probable si los periodos menstruales eran irregulares antes de comenzar a usar el parche.

  Efectos secundarios graves del parche anticonceptivo

  Muchas mujeres tienen inquietudes sobre los posibles riesgos de tomar hormonas en la anticoncepción. Por lo general, no se observan inconvenientes graves.

  Las mujeres que usan anticonceptivos con estrógeno, como Ortho Evra, tienen una posibilidad apenas mayor de sufrir problemas poco frecuentes, pero graves, que aquellas mujeres que no usan este tipo de anticoncepción. Los problemas más graves, en casos muy poco frecuentes, podrían ser mortales. Entre ellos se incluyen ataques cardíacos; accidentes cerebrovasculares; coágulos sanguíneos en las piernas, los pulmones, el corazón o el cerebro. Se ha demostrado en estudios que las mujeres que usan el parche poseen un riesgo mayor de presentar coágulos de sangre que aquellas mujeres que toman cualquier tipo de píldora. Pero el riesgo general de sufrir problemas mayores mientras se usa el parche es bajo.

  Otros riesgos poco frecuentes son: presión sanguínea alta, tumores hepáticos, cálculos biliares o ictericia (color amarillento en la piel o los ojos).
  Los riesgos de tener estos problemas aumentan si:

  • Tienes 35 años o más
  • Tienes demasiado sobrepeso
  • Tienes ciertos trastornos heredados de coagulación
  • Tienes diabetes
  • Tienes presión sanguínea alta
  • Tienes colesterol alto
  • Necesitas reposo prolongado en cama
  • Fumas

  Los problemas graves normalmente presentan signos de advertencia.Informa a tu proveedor de atención de la salud lo antes posible si observas cualquiera de estos síntomas:

  • Un bulto nuevo en los senos
  • Un dolor de cabeza repentino y muy intenso
  • Sensibilidad y dolor en las piernas
  • Aura: ver líneas brillantes que titilan en forma zigzagueante, por lo general antes de un dolor de cabeza muy intenso
  • Dolor intenso en el abdomen o pecho
  • Dolores de cabeza que son diferentes, que empeoran o se presentan con más frecuencia de lo normal
  • Falta del periodo menstrual después de tenerlo todos los meses
  • Dificultad para respirar
  • Color amarillento en la piel o los ojos

  Consulta el folleto del paquete de Ortho Evra para obtener más información sobre los efectos secundarios posibles.

  El parche anticonceptivo y el cáncer de seno
  
  Probablemente hayas escuchado comentarios que vinculan a las hormonas del parche con el cáncer de seno. Las publicaciones más recientes sugieren que el uso de estas hormonas en la anticoncepción tiene un efecto muy bajo, si es que lo tiene, sobre el riesgo de desarrollar cáncer de seno.

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  ¿Cuándo debo comenzar a usar el parche?

  Para averiguar cuál es el mejor día para que comiences a usar el parche, habla con tu proveedor de atención de la salud. Por lo general, las mujeres comienzan a usar el parche dentro de los primeros cinco días después del inicio del periodo menstrual. De esa forma, están protegidas de inmediato contra el embarazo. Esto significa que si tu periodo menstrual comienza un miércoles por la mañana, tienes tiempo de aplicarte el parche hasta el lunes siguiente por la mañana para quedar protegida de inmediato.
  
  Si comienzas a usar el parche después de cinco días de haberse iniciado el periodo, la protección comenzará a partir de los siete días. Utiliza otro método anticonceptivo, por ejemplo, un condón, condón femenino, diafragma o esponja, si tienes relaciones sexuales vaginales durante la primera semana de uso.

  Cómo comenzar a usar el parche después del embarazo

  Es posible volver a quedar embarazada poco después de un embarazo. Comenzar con un método anticonceptivo después de un embarazo es un tema importante para muchas mujeres.
  
  Puedes empezar a usar el parche:

  • Inmediatamente después de un aborto
  • Inmediatamente después de un aborto espontáneo
  • Luego de esperar al menos tres semanas después del parto
  • Luego de esperar al menos seis semanas después del parto si amamantas

  Es conveniente que esperes para usar el parche si estás amamantando porque puede disminuir la cantidad y la calidad de la leche durante las primeras seis semanas de amamantamiento. Además, la leche materna tendrá restos de las hormonas del parche. No es probable que estas hormonas afecten a tu hijo. No obstante, habla con un proveedor de atención de la salud sobre cuáles serían los métodos anticonceptivos más convenientes para ti luego de un parto.

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  ¿Cómo se usa el parche anticonceptivo?

  La mayoría de las mujeres consideran que el parche es muy fácil de usar. Se debe pegar un nuevo parche sobre la piel en los glúteos, el estómago, la parte superior externa del brazo o la parte superior del torso, una vez por semana durante tres semanas seguidas. No se deberá colocar un parche en la cuarta semana.

  

  A continuación encontrarás más detalles sobre el uso del parche:

  • Almacena los parches cerrados y sin usar a temperatura ambiente y mantenlos fuera del alcance de la luz solar directa. 
  • Considera al primer día en que aplicas el parche como "día de cambio del parche". Si te colocaste por primera vez un parche el día martes, deberás colocarlo, cambiarlo o retirarlo siempre un día martes.
  • Abre cuidadosamente el paquete por la parte superior y los bordes. 
  • Abre el envoltorio metálico y despliégalo horizontalmente. Despega el parche y la película de plástico de la funda del envoltorio. 
  • Luego, despega la mitad de la película de plástico del parche, sin tocar la parte adhesiva. 
  • Coloca la mitad de la parte adhesiva sobre una parte limpia y seca de los glúteos, el estómago, la parte superior externa del brazo o la parte superior del torso. No lo coloques nunca en los senos. No uses lociones para el cuerpo, aceites, polvos ni maquillaje en la parte de la piel donde te colocarás el parche. Esto puede impedir que el parche se adhiera correctamente.
  • Quita la otra mitad de la película de plástico y presiona con fuerza todo el parche con la palma de la mano durante 10 segundos. 
  • Verifica diariamente el parche para asegurarte de que está firmemente adherido. Evita usar lociones para el cuerpo, aceites, polvos o maquillaje en la piel que rodea el lugar donde se encuentra colocado el parche de manera que no se afloje. 
  • Retíralo después de una semana. Vuelve a aplicar un nuevo parche una vez por semana en el "día de cambio de parche" de la segunda y la tercera semana. 
  • Después de quitar el parche, dóblalo por la mitad para que éste se pegue, colócalo en una bolsa de plástico y tíralo en la basura. No lo tires por el inodoro. Los parches usados aún contienen hormonas. Al doblar el parche en dos, se reduce la posibilidad de que las hormonas penetren en el suelo o en las cañerías de agua.

  Durante el descanso de una semana, generalmente tendrás tu periodo menstrual. Es posible que todavía continúes con el sangrado cuando te coloques otro parche. Esto también es normal. Pero el parche se debe colocar el mismo día de la semana en que se colocó durante el último ciclo; de lo contrario, podrías quedar embarazada.

  

  
  

  Sugerencias útiles sobre el uso del parche anticonceptivo El parche será más efectivo si siempre recuerdas colocarlo y retirarlo en el momento indicado. La falta de un periodo menstrual no siempre significa que estás embarazada, especialmente si utilizaste correctamente el parche Ortho Evra. Si bien la posibilidad de un embarazo es baja, debes hacerte una prueba de embarazo si tienes dos atrasos seguidos del periodo menstrual. Consulta con tu proveedor de atención de la salud si tienes alguna pregunta o inquietud mientras usas el parche. Existe una ínfima probabilidad de quedar embarazada, incluso si has usado el parche de la manera correcta. No es muy probable que aumenten los riesgos de defectos de nacimiento si usas el parche durante los primeros meses de tu embarazo. Si decides quedar embarazada, deja de usar el parche. Es posible que quedes embarazada inmediatamente después de dejar de tomarla. Generalmente, toma entre uno o dos meses retornar al ciclo normal de tu período antes de comenzar a usar el parche.

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  ¿Qué sucede si el parche se sale o cometo un error?

  Es bastante común que las mujeres cometan errores en algún momento cuando usan el parche anticonceptivo.

  Si usas el parche, es posible que olvides cambiarlo a tiempo o que olvides colocarlo luego de pasar una semana sin el parche. Por otro lado, es posible que no cometas errores, pero que el parche se afloje o se despegue. La clave para protegerse de un embarazo no planificado es saber qué hacer si ocurre alguna de estas cosas.

  A continuación, se incluyen algunas instrucciones generales. Habla con tu proveedor de atención de la salud para obtener más información.

  Si olvidas cambiar el parche o aplicarlo a tiempo

  Si aplicas el parche tarde:	Qué debes hacer
  Semana uno	Aplica un nuevo parche tan pronto como te acuerdes. Éste será tu nuevo “día de cambio de parche”, el día de la semana en que habitualmente cambias el parche. Usa el parche que te colocaste tarde durante una semana. Usa un método de respaldo, como un condón, un condón femenino, un diafragma o una esponja,   siete días después de que apliques el nuevo parche. Si tuviste relaciones sexuales vaginales sin usar un método anticonceptivo de respaldo, toma anticonceptivo de emergencia (la píldora del día después). Puedes tomarla hasta cinco días después de haber tenido relaciones sexuales sin protección, para evitar el embarazo. Pero mientras antes la tomes, será más efectiva.
  Semana dos o tres	Si demoras uno o dos días en cambiar el parche Cámbialo tan pronto como te acuerdes. Cambia nuevamente el parche en el día habitual de cambio del parche.   Si demoras más de dos días en cambiar el parche Cámbialo tan pronto como te acuerdes. Úsalo durante una semana. Cambia nuevamente el parche este día de la semana; éste será el nuevo día de cambio del parche. Esto significa que si el día que recuerdas cambiar el parche es un martes, a partir de entonces, deberás seguir aplicándote el parche, cambiándolo o retirándolo los martes, aun si antes lo cambiabas otro día. Usa un método de respaldo durante siete días después de que apliques el nuevo parche. Si tuviste relaciones sexuales vaginales sin usar un método de respaldo, usa el anticonceptivo de emergencia, hasta cinco días después de haber tenido relaciones sexuales sin protección.

  Si olvidas retirar el parche a tiempo durante la cuarta semana, simplemente retíralo cuando te acuerdes. Aplica un nuevo parche en el día habitual de cambio del parche.

  Si el parche se afloja o se sale

  • Si es por menos de un día, vuelve a aplicar el parche. Si el parche no se adhiere bien, aplica un parche nuevo. Cambia el parche en el día habitual de cambio del parche.
  • Si es por más de un día o si no estás segura de cuánto tiempo estuvo flojo o de cuánto hace que se salió, aplica un parche nuevo. Este día de la semana será el nuevo día de cambio del parche.

  Usa un método de respaldo durante siete días después de que apliques el nuevo parche. Usa el parche de reemplazo durante una semana. Si tuviste relaciones sexuales vaginales sin usar un método de respaldo, usa el anticonceptivo de emergencia, hasta cinco días después de haber tenido relaciones sexuales sin protección.

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  ¿Cómo puedo conseguir el parche anticonceptivo? ¿Cuánto cuesta?

  Lo primero que se necesita es una receta médica. Realiza una consulta en un centro de salud de Planned Parenthood, en otro centro de salud o consulta con tu proveedor privado de atención de la salud para conseguir la receta médica. El proveedor de atención de la salud analizará tu historia clínica, te tomará la presión sanguínea y te dará cualquier otro examen médico que puedas necesitar. Si es necesario un examen médico, el costo puede variar entre $35 y $250.

  Ortho Evra se puede comprar con una receta médica en una farmacia o clínica. La provisión para un mes cuesta entre $15 y $80.

  Planned Parenthood trabaja para que el cuidado de la salud sea accesible y su costo razonable. Algunos centros de salud pueden cobrar de acuerdo con los ingresos. La mayoría acepta los seguros de salud. Si calificas, Medicaid u otros programas del estado pueden disminuir los costos de los servicios del cuidado de tu salud. 
  
  Llama a tu centro de salud de Planned Parenthood local para obtener información específica sobre los costos.

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