DIU (Dispositivo Intrauterino)

El DIU en pocas palabras

  • Es un pequeño dispositivo en forma de "T" que se coloca dentro del útero para prevenir el embarazo.
  • Es seguro, eficaz y duradero.
  • Debe colocarlo un proveedor de atención de la salud.
  • Tiene un costo inicial que varía entre $175 y $650, pero su duración es de hasta 12 años.

¿Es el DIU indicado para mí?

Todas aquellas personas que necesitan anticoncepción desean encontrar el método que sea adecuado para su situación. Además, cada mujer tiene necesidades diferentes a la hora de elegir un método. Si está pensando en comenzar a usar un DIU, si está usándolo, si se preocupa por su pareja o simplemente tiene curiosidad por este el tema, es posible que tenga muchas preguntas.

A continuación, se incluyen algunas de las preguntas más comunes que las mujeres hacen sobre el DIU. Esperamos que las respuestas le ayuden a decidir si un DIU es lo mejor en su caso.

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    ¿Qué es el DIU?

    Las letras DIU significan "dispositivo intrauterino". Los DIU son pequeños dispositivos con forma de T, hechos de plástico flexible. El proveedor de atención de la salud coloca el DIU dentro del útero de la mujer para prevenir el embarazo.

    Hay dos marcas de DIU disponibles en los Estados Unidos: ParaGard y Mirena.

    DIU ParaGardEl DIU ParaGard contiene cobre. Tiene una eficacia de 12 años.

     


     

    DIU MirenaEl DIU Mirena libera una pequeña cantidad de progestina, una hormona. Tiene una eficacia de cinco años.

     

     

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    ¿Cómo funciona el DIU?

    Tanto el DIU ParaGard como el Mirena afectan la forma en que se mueven los espermatozoides e impiden que se unan con el óvulo. Si el espermatozoide no se une con el óvulo, no puede haber embarazo. Ambos tipos de DIU también alteran el revestimiento del útero. Algunas personas afirman que esto evita que el óvulo fertilizado se adhiera al revestimiento del útero. Sin embargo, no hay prueba de que esto sea así en realidad.

    La progestina del DIU Mirena contribuye a prevenir el embarazo. La progestina impide que los ovarios de la mujer liberen óvulos (ovulación). No puede haber embarazos si no existe un óvulo que se una con un espermatozoide. La progestina también previene el embarazo mediante el engrosamiento de la mucosa cervical. La mucosa cervical bloquea el esperma y evita que se una con el óvulo.

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    ¿Cuán eficaz es el DIU?

    La eficacia es una preocupación común e importante cuando se decide elegir un método anticonceptivo. El DIU es uno de los métodos anticonceptivos más eficaces. Anualmente, menos de 1 mujer de cada 100 queda embarazada si utiliza el DIU ParaGard o el Mirena.

    Tenga en cuenta que el DIU no previene las infecciones de transmisión sexual. Use un condón de látex o un condón femenino además del DIU para reducir el riesgo de infecciones.

    El DIU ParaGard se puede usar como método de anticoncepción de emergencia, para prevenir el embarazo después de tener relaciones sexuales sin protección. Puede reducir el riesgo de embarazo en un 99.9% si se coloca dentro de las 120 horas (cinco días) después de tener relaciones sexuales sin protección.

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    ¿Cuán seguro es el DIU?

    La mayoría de las mujeres pueden usar el DIU ParaGard y el Mirena de manera segura. Sin embargo, todos los medicamentos tienen riesgos, por lo cual la seguridad es una preocupación común cuando se decide elegir un método anticonceptivo. Ciertas condiciones aumentan el riesgo de efectos secundarios. Consulte con su proveedor de atención de la salud acerca de su estado de salud y pregúntele si el DIU podría ser seguro para usted. Hay muchos otros métodos anticonceptivos que podrían ser seguros para usted si no puede usar un DIU.

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    ¿Cuáles son las ventajas del DIU?

    Los DIU ParaGard y Mirena son dos de los métodos anticonceptivos más económicos y duraderos que están disponibles actualmente para las mujeres. Tienen muchos otros beneficios.

    • El DIU puede mejorar su vida sexual. Para prevenir el embarazo, no es necesario colocarse nada antes de tener relaciones sexuales. Algunas mujeres afirman que se sienten libres para ser más espontáneas porque no tienen la preocupación de un posible embarazo.

    • El DIU ParaGard no altera los niveles hormonales de la mujer.

    • El DIU Mirena puede disminuir los dolores menstruales y reducir el flujo menstrual. En promedio, el flujo menstrual disminuye en un 90%. En algunos casos, se interrumpe la menstruación por completo.

    • El DIU puede utilizarse durante la lactancia.

    • Una vez que se retira el DIU, hay posibilidades de quedar embarazada rápidamente.

    Algunas mujeres se preocupan y piensan que están embarazadas si no tienen un periodo menstrual regular; sin embargo, el DIU es muy eficaz. Si usted piensa que hay posibilidades de que esté embarazada, puede hacerse una prueba de embarazo.

    Por lo general, la mayoría de las mujeres que se colocan un DIU quedan satisfechas con su elección. El 99% de las usuarias de DIU están conformes.

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    ¿Cuáles son las desventajas del DIU?

    Muchos de nosotros preferimos comparar los beneficios con los riesgos antes de tomar decisiones sobre la salud. Es importante considerar los posibles efectos secundarios del uso del DIU.

    El DIU puede cambiar su periodo menstrual:

    • Es normal tener pérdidas de sangre entre los periodos menstruales.
    • ParaGard puede causar un aumento del flujo menstrual del 50% al 75%. En algunos casos, esto puede causar un bajo recuento de glóbulos rojos.
    • Es posible que tenga dolores menstruales o dolores de espalda.

    Es muy probable que se adapte rápidamente al DIU. Sin embargo, para algunas mujeres la adaptación puede llevar semanas o meses. Por lo general, los calmantes comunes bastan para reducir el sangrado, los dolores y otras molestias. Si las molestias son agudas y no se alivian fácilmente, consulte con su proveedor de atención de la salud.

    Los problemas graves con los DIU son muy poco frecuentes. Se debe prestar atención a tres cosas, principalmente, cuando se utiliza un DIU:

    • A veces, el DIU se puede deslizar fuera del útero. En ocasiones se sale por completo y otras veces, sólo se sale un poco. Es más probable que esto les ocurra a las mujeres más jóvenes y que nunca tuvieron un bebé. Si el DIU se sale de lugar, se puede producir un embarazo. Si se sale sólo en parte, se debe extraer.

    • En muy raras ocasiones, es posible que una mujer que utiliza un DIU contraiga una infección. Esto sucede si entran bacterias en el útero cuando se coloca el DIU. La mayoría de las infecciones se desarrollan dentro de las tres semanas después de la colocación del DIU. Si no se trata la infección, puede afectar la capacidad de la mujer para quedar embarazada en el futuro.

    • En muy raras ocasiones, es posible que al colocar el DIU, éste haga presión contra la pared del útero. Si bien puede sonar doloroso, normalmente no lo es. Por lo general, el proveedor de atención de la salud se dará cuenta y lo solucionará inmediatamente. Pero si no lo hace, el DIU puede desplazarse y dañar otras partes del cuerpo. Cuando esto sucede, es posible que se deba realizar una cirugía para extraer el DIU.

    En la mayoría de los casos, cuando se presenta una complicación, se la puede tratar fácilmente con medicamentos u otros tratamientos.

    Es importante que preste atención a cualquier síntoma que pueda aparecer después de colocarse el DIU. Informe inmediatamente a su proveedor de atención de la salud si:

    • Descubre que, al tocar con los dedos, los extremos del cordón están más largos o más cortos que al principio.
    • No puede sentir los extremos del cordón cuando intenta revisar si están allí.
    • Al tocar, siente la base de plástico rígido de la "T" del DIU contra el cuello del útero.
    • Piensa que puede estar embarazada.
    • Tiene periodos menstruales mucho más intensos o prolongados de lo normal.
    • Tiene calambres abdominales agudos, dolores o distensión abdominal.
    • Siente dolor o sangra durante el acto sexual.
    • Tiene fiebre o escalofríos sin razón aparente.
    • Tiene síntomas similares a los de la gripe, como dolor muscular o cansancio.
    • Tiene flujo vaginal anormal.
    • Tiene una falta de menstruación, su periodo menstrual se atrasa o es inusualmente leve.
    • Tiene hemorragia vaginal sin razón aparente.

    El DIU y el embarazo

    El riesgo de embarazo mientras se usa un DIU ParaGard o Mirena es muy bajo. Sin embargo, si el DIU se sale de lugar, se puede producir un embarazo. Si queda embarazada, debe hacerse extraer el DIU inmediatamente después de descubrir que está embarazada. Si está embarazada y tiene el DIU colocado, aumenta el riesgo de:

    • Embarazo ectópico
    • Infección pélvica peligrosa
    • Aborto espontáneo
    • Trabajo de parto y parto prematuro

    Aun sabiendo los riesgos, algunas mujeres prefieren no extraerse el DIU durante el embarazo. Si no desea que le extraigan el DIU durante el embarazo, debe realizarse controles permanentes con su proveedor de atención de la salud durante todo el embarazo.

    Los embarazos ectópicos son muy graves. Pueden poner en riesgo la vida. Las mujeres que usan un DIU tienen muchas menos probabilidades de tener un embarazo ectópico que las que no usan un método anticonceptivo. No obstante, si una mujer queda embarazada mientras usa un DIU, tiene más probabilidades de que sea un embarazo ectópico que si no tuviera el DIU.

    Los síntomas de un embarazo ectópico incluyen:

    • Hemorragia vaginal irregular
    • Dolor en el abdomen o en la punta del hombro
    • Debilidad o desmayos repentinos

    Si tiene alguno de estos síntomas mientras usa un DIU, busque atención médica inmediatamente.

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    ¿Cuánto debo esperar para tener sexo después de colocarme el DIU?

    Puede tener sexo tan pronto como lo desee una vez que el DIU está colocado.

    • El DIU ParaGard tiene una eficacia inmediata.

    • El DIU Mirena tiene una eficacia inmediata si se coloca dentro de los siete días después del comienzo de su periodo menstrual. Si se colocó el DIU Mirena en otro momento del ciclo menstrual, utilice otro método anticonceptivo, como un condón, un condón femenino o espermicida, si tiene relaciones sexuales vaginales durante la primera semana después de la colocación. Comenzará a estar protegida después de siete días.
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    ¿Qué debo hacer después de colocarme un DIU?

    Debe hacerse un control después del primer periodo menstrual. No espere más de tres meses después de colocarse el DIU para asegurarse de que todavía esté en su lugar. Las mujeres que usan el DIU deben hacerse controles periódicos para asegurarse de que todo esté en orden. Puede hacerse los controles en la misma consulta en que se realiza el examen ginecológico. Recuerde la fecha en la que le colocaron el DIU. De esa forma, si consulta con otros proveedores de atención de la salud, les puede decir cuándo se lo deben reemplazar. El DIU ParaGard se debe reemplazar después de 12 años. El DIU Mirena se debe reemplazar después de 5 años.

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    ¿Cómo verifico que mi DIU esté bien colocado?

    Si el DIU se sale de lugar, lo más probable es que suceda durante los primeros meses de uso. No obstante, también puede suceder más adelante. Es más probable que el DIU se salga de lugar durante el periodo menstrual. Revise las toallas higiénicas, los tampones o las copas menstruales para ver si se cayó el DIU. Si es así, debe hacerse un control con el proveedor de atención de la salud. Hasta entonces, use otro método anticonceptivo, como el condón de látex o el condón femenino.

    Entre las menstruaciones, puede revisar los extremos de los cordones. Es especialmente importante revisarlos periódicamente durante los primeros meses.

    Para revisar los extremos de los cordones:

    • Lávese las manos. Luego puede sentarse o ponerse en cuclillas.

    • Coloque el dedo índice o el dedo medio en la vagina hasta tocar el cuello del útero. El cuello del útero se sentirá firme y un poco gomoso, similar a la punta de la nariz.

    • Intente tocar los extremos de los cordones, que deberían asomar. Si los encuentra, significa que el DIU está correctamente ubicado y en funcionamiento. No obstante, si los extremos de los cordones se sienten más cortos o más largos que antes, o si siente la parte dura del DIU contra el cuello del útero, es posible que el DIU se haya movido y sea necesario que el proveedor de atención de la salud vuelva a colocarlo en su lugar. No trate de volver a colocar el DIU en su lugar por su cuenta. Asegúrese de utilizar otro método anticonceptivo hasta que el DIU sea colocado nuevamente en su lugar.

    • No tire de los extremos de los cordones. Si lo hace, puede mover el DIU o incluso hacerlo salir.
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    ¿Cómo se extrae el DIU?

    Habitualmente, extraer o reemplazar el DIU es simple. Lo debe hacer su proveedor de atención de la salud. Las mujeres nunca deben tratar de extraer el DIU por su cuenta ni pedirle a una persona que no sea un profesional que lo haga. Se pueden causar lesiones graves.

    En raras ocasiones, el DIU no se puede extraer fácilmente. En estos casos, es posible que se deba dilatar el cuello del útero y extraer el DIU con un instrumento quirúrgico. En casos excepcionales, es necesario realizar una cirugía.

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    ¿Dónde consigo un DIU? ¿Cuánto cuesta un DIU?

    Debe consultar con un proveedor de atención de la salud para obtener un DIU ParaGard o Mirena. Su proveedor de atención de la salud puede ayudarle a decidir si un DIU es lo indicado para usted y decirle qué puede esperar durante la colocación de un DIU. Puede encontrar un proveedor de atención de la salud que le ayude a obtener un DIU en el centro de salud de Planned Parenthood más cercano o en otras clínicas.

    El DIU es el método anticonceptivo no permanente de mayor durabilidad y de menor costo que se puede conseguir. A diferencia de otros métodos anticonceptivos, el DIU sólo cuesta dinero al principio. El costo del examen médico, del DIU ParaGard o Mirena, de la colocación del DIU y de las consultas posteriores a su proveedor de atención de la salud puede variar entre $175 y $650. Ese costo cubre una protección que puede durar de 5 a 12 años.

    Es posible que tanto Medicaid como los seguros de salud privados cubran el costo de un DIU ParaGard o Mirena. Las clínicas de planificación familiar generalmente cobran un monto menor que los proveedores privados de atención de la salud.

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