Anillo anticonceptivo vaginal (NuvaRing)

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  ¿Qué es el anillo vaginal?

  El anillo vaginal es un anillo pequeño y flexible que la mujer se coloca dentro de la vagina una vez por mes para prevenir embarazos. Se deja puesto durante tres semanas y se retira la siguiente semana, todos los meses. Comúnmente se le llama NuvaRing, que es su nombre comercial.

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  ¿Cómo funciona el anillo vaginal?

  Al igual que otros métodos anticonceptivos, NuvaRing libera hormonas. Las hormonas son productos químicos que se crean en nuestro cuerpo. Estos productos químicos controlan la manera en que funcionan las diferentes partes de nuestro cuerpo.

  Las hormonas de NuvaRing son las mismas hormonas que contienen las píldoras anticonceptivas: estrógeno y progestina.
  
  Las hormonas impiden la liberación de óvulos de los ovarios, es decir, impiden la ovulación. No puede haber embarazos si no existe un óvulo que se una con un espermatozoide. Las hormonas de NuvaRing también previenen el embarazo al engrosar la mucosa cervical. La mucosa bloquea el esperma e impide que los espermatozoides fecunden los óvulos.
  
  

  Las hormonas también disminuyen el grosor del revestimiento del útero. En teoría, esto puede prevenir el embarazo evitando que el óvulo fertilizado se adhiera al útero.

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  ¿Qué tan eficaz es el anillo vaginal?

  La eficacia es una preocupación común e importante cuando se elige un método anticonceptivo. El anillo vaginal es muy eficaz. Es más efectivo cuando se introduce y mantiene en el lugar durante tres semanas, se retira durante una semana y luego se coloca uno nuevo. Así se mantienen correctamente los niveles de hormonas en el cuerpo de la mujer.

  • Anualmente, quedan embarazadas menos de 1 de cada 100 mujeres que usan siempre NuvaRing según las instrucciones.
  • Anualmente, alrededor de unas nueve de cada 100 mujeres que no siempre usan NuvaRing según las instrucciones quedan embarazadas.

  Ciertos medicamentos y suplementos pueden disminuir la eficacia de NuvaRing. Entre ellos se encuentran los siguientes:

  • El antibiótico rifampicina; otros antibióticos no disminuyen la eficacia del anillo
  • Algunos medicamentos que se toman por vía oral para la infección por levaduras
  • Ciertos medicamentos contra el VIH
  • Algunos medicamentos para prevenir convulsiones
  • Hierba de San Juan

  Ten en cuenta que el anillo no brinda protección contra las infecciones de transmisión sexual. Usa un condón de látex o femenino para reducir el riesgo de infecciones.

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  ¿Qué tan seguro es el anillo vaginal?

  La mayoría de las mujeres pueden usar NuvaRing de manera segura. Sin embargo, todos los medicamentos tienen ciertos riesgos, de manera que la seguridad es una preocupación cuando se elige un método anticonceptivo. Los efectos secundarios graves del anillo, si bien son muy poco frecuentes, tienen más posibilidades de aparecer si tienes ciertos problemas. Es posible que algunos de estos problemas hagan que debas descartar el uso del anillo. Habla con tu proveedor de atención de la salud para averiguar si el anillo es seguro para ti.
  
  No deberías utilizar el parche durante un reposo prolongado en cama o en los siguientes casos:
   
  • Estás embarazada
  • Tienes dolores de cabeza tipo migraña con aura.
  • Tienes ciertos trastornos heredados de coagulación.
  • Tuviste coágulos o inflamación de las venas.
  • Tuviste cáncer de seno o cáncer de hígado.
  • Tuviste un ataque cardíaco, accidente cerebrovascular o angina de pecho.
  • Tuviste problemas graves de la válvula cardíaca.
  • Tienes lupus con ciertas afecciones.
  • Tienes una enfermedad hepática grave.
  • Tienes presión sanguínea alta no controlada.
  • Tienes una diabetes muy seria.
  • Tienes músculos pélvicos débiles.
  • Eres fumadora y tienes 35 años o más.
  • Eres fumadora y tienes presión sanguínea alta. 
  
  Si tienes un problema que hace que el anillo no sea seguro para ti, no te preocupes. Existen muchos otros métodos anticonceptivos que pueden resultar seguros para ti si no conviene que lo utilices. Existen muchos otros métodos anticonceptivos que pueden ser seguros si no puedes usar el anillo. Lee sobre otros métodos para encontrar el que sea adecuado para ti.

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  ¿Cuáles son los beneficios del anillo vaginal?

  El uso del anillo vaginal es seguro, simple y conveniente. No requiere de ninguna acción anterior a la relación sexual. Algunas mujeres dicen que mejora su vida sexual ya que las ayuda a sentirse más espontáneas.
  
  Muchas mujeres que lo usan tienen un periodo menstrual más regular, breve y menos intenso. Inmediatamente después de suspender el uso del anillo, la mujer recobra la capacidad de quedar embarazada.

  Ya que el anillo funciona de la misma manera que la píldora, probablemente sus beneficios también coincidan. Estos beneficios para la salud pueden incluir protección contra lo siguiente:

  • Acné
  • Disminución de la masa ósea
  • Dolores menstruales intensos
  • Bultos en los senos que no son cáncer
  • Quistes en los senos y los ovarios
  • Embarazo ectópico
  • Cáncer de endometrio y de ovarios
  • Períodos intensos y/o irregulares
  • Anemia por insuficiencia de hierro
  • Enfermedad pélvica inflamatoria, que generalmente conduce a la infertilidad cuando no se trata
  • Síntomas premenstruales, incluidos dolores de cabeza y depresión
  • Infección grave en los ovarios, trompas y útero

  Se puede usar el anillo para controlar cuándo y con cuánta frecuencia tienes tu periodo menstrual. Además, el anillo puede usarse de manera continua (sin interrupción mensual) para interrumpir la menstruación.

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  ¿Cuáles son las desventajas del anillo vaginal?

  Ya que NuvaRing funciona de la misma manera que la píldora, probablemente sus desventajas también coincidan.

  Posibles efectos secundarios del anillo vaginal

  Algunas mujeres pueden sufrir efectos secundarios no deseados al usar NuvaRing. Sin embargo, muchas mujeres se adaptan a él prácticamente sin inconvenientes.
   
  Algunos de los efectos secundarios más comunes, por lo general, desaparecen después de dos o tres meses. Pueden ser los siguientes:

  • Sangrado entre periodos menstruales
  • Sensibilidad en los senos
  • Náusea y vómito

  NuvaRing podría causar efectos secundarios de más larga duración. Es posible que provoque un aumento en el flujo vaginal, irritación vaginal o infecciones. Las hormonas que contiene NuvaRing podrían cambiar el deseo sexual de una mujer.
  
  Es importante que encuentres un método que no te provoque malestares ni incomodidad. Si persisten los efectos secundarios después de haber usado el anillo vaginal durante tres meses, consulta con tu proveedor de atención de la salud.
  
  Después de interrumpir el uso del anillo, generalmente tarda entre uno o dos meses volver al ciclo normal que tenías antes de usarlo. En ocasiones, la mujer puede tener periodos menstruales irregulares o incluso falta de periodos menstruales. Esto puede continuar durante seis meses después de dejar de tomarlas. Esto es más probable si los periodos menstruales eran irregulares antes de comenzar a usar el anillo.
  
  El uso habitual de medicamentos a base de aceite en la vagina para tratar infecciones por levaduras, mientras está colocado el anillo, puede aumentar el nivel de hormonas que se liberan en la sangre. Esto no reducirá la eficacia del anillo. No se conocen las consecuencias de usar estos tipos de medicamentos para las infecciones por levaduras con el anillo vaginal colocado durante un tiempo prolongado. Consulta con tu proveedor de atención de la salud si necesitas tratamiento a largo plazo para las infecciones por levaduras mientras uses el anillo.

  Efectos secundarios graves del anillo vaginal

  Muchas mujeres tienen inquietudes sobre los posibles riesgos de tomar hormonas en la anticoncepción. Por lo general, no se observan inconvenientes graves.
  
  Las mujeres que usan anticonceptivos con estrógeno, como NuvaRing, tienen una posibilidad apenas mayor de sufrir algunos problemas graves que aquellas que no los usan. Los problemas más graves, en casos muy poco frecuentes, podrían ser mortales. Entre ellos se incluyen ataques cardíacos, accidentes cerebrovasculares, coágulos de sangre en las piernas, los pulmones, el corazón o el cerebro.
  
  Otros riesgos poco frecuentes son: presión sanguínea alta, tumores hepáticos, cálculos biliares o ictericia (color amarillento en la piel o los ojos). Los riesgos de tener estos problemas aumentan si:

  • Tienes 35 años o más
  • Tienes demasiado sobrepeso
  • Tienes ciertos trastornos heredados de coagulación
  • Tienes diabetes
  • Tienes presión sanguínea alta
  • Tienes colesterol alto
  • Necesitas reposo prolongado en cama
  • Eres fumadora

  Los problemas graves normalmente presentan signos de advertencia. Informa lo antes posible a tu proveedor de atención de la salud si observas cualquiera de estos síntomas:

  • Un bulto nuevo en los senos
  • Un dolor de cabeza repentino y muy intenso
  • Sensibilidad y dolor en las piernas
  • Aura: ver líneas brillantes que titilan en forma zigzagueante, por lo general antes de un dolor de cabeza muy intenso 
  • Dolor intenso en el abdomen o pecho 
  • Dolores de cabeza que son diferentes, que empeoran o se presentan con más frecuencia de lo normal
  • Falta del periodo menstrual después de tenerlo todos los meses
  • Dificultad para respirar
  • Color amarillento en la piel o los ojos

  El anillo vaginal y el cáncer de seno Probablemente hayas escuchado comentarios que vinculan a las hormonas del anillo vaginal con el cáncer de seno. Las publicaciones más recientes sugieren que el uso de estas hormonas en la anticoncepción tiene un efecto muy bajo, si es que lo tiene, sobre el riesgo de desarrollar cáncer de seno.

  Consulta el folleto de NuvaRing para obtener más información sobre los efectos secundarios posibles.

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  ¿Cuándo debo comenzar a usar el anillo vaginal?

  Para averiguar cuál es el día más conveniente para empezar a usar el anillo, habla con tu proveedor de atención de la salud. Por lo general, las mujeres comienzan a usar el anillo dentro de los primeros cinco días después del inicio del periodo menstrual. De esa forma, están protegidas de inmediato contra el embarazo. Esto significa que si tu periodo menstrual comienza un miércoles por la mañana, tienes tiempo de colocarte el anillo hasta el lunes siguiente por la mañana para quedar protegida de inmediato.
  
  Si comienzas a usar el anillo vaginal después de cinco días de haberse iniciado el periodo, la protección comenzará a partir de los siete días. Usa otro método anticonceptivo, como el condón o un espermicida, si tienes relaciones sexuales vaginales durante la primera semana de uso del anillo.
  
  Es posible que el anillo interfiera en la colocación del capuchón cervical, del diafragma y de la esponja cervical. Estos métodos no se pueden utilizar como respaldo cuando está colocado el anillo vaginal.

  Comenzar a usar el anillo vaginal después del embarazo

  Es posible volver a quedar embarazada poco después de un embarazo. Comenzar con un método anticonceptivo después de un embarazo es un tema importante para muchas mujeres.

  Puedes empezar a usar el anillo vaginal:

  • Inmediatamente después de un aborto
  • Inmediatamente después de un aborto espontáneo
  • Luego de al menos tres semanas después del parto
  • Luego de al menos seis semanas después del parto si amamantas

  Si estás amamantando, debes esperar para comenzar a utilizar el anillo porque podría reducir la cantidad y la calidad de la leche en las primeras seis semanas de lactancia. Además, la leche contendrá rastros de las hormonas del anillo. No es probable que estas hormonas afecten a tu hijo. No obstante, habla con un proveedor de atención de la salud sobre cuáles serían los métodos anticonceptivos más convenientes para ti luego de un parto.

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  ¿Cómo se usa el anillo vaginal?

  La mayoría de las mujeres consideran que NuvaRing es muy fácil de usar. Se debe colocar un anillo nuevo dentro de la vagina y dejarlo colocado por un periodo de tres semanas seguidas. Luego, se debe quitar el anillo y no volver a colocar un anillo durante una semana: tres semanas con anillo y una semana sin anillo. Al finalizar la cuarta semana, coloca un nuevo anillo.

  A continuación encontrarás más detalles sobre el uso del anillo:

  • Almacena los anillos sin usar a temperatura ambiente y mantenlos fuera del alcance de la luz solar directa.
  • Verifica la fecha de vencimiento de cada paquete de anillos antes de su colocación.
  • Lávate las manos con agua y jabón.
  • Usa los dedos para unir los lados del anillo. 
  • Empuja cuidadosamente el anillo dentro de la vagina.
  • La posición exacta del anillo no tiene importancia.
  • No hay necesidad de retirar el anillo durante las relaciones sexuales vaginales.
  • Retíralo en tres semanas, el mismo día de la semana en que te lo colocaste por primera vez.
  • Engancha tu dedo debajo del aro de adelante y retira cuidadosamente el anillo de la vagina.
  • Envuélvelo en su envoltura original y tíralo en la basura, no lo tires por el inodoro. Los anillos usados aún contienen hormonas. Al usar el envoltorio original, proteges a los niños y las mascotas que puedan querer jugar con un anillo usado. También reduce la posibilidad de que las hormonas pasen al suelo o que ingresen en las cañerías de agua.
  • Después de una semana sin el anillo, coloca uno nuevo: el mismo día de la semana en que colocaste el anterior en tu último ciclo menstrual.

  Durante el descanso de una semana, generalmente tendrás tu periodo menstrual. Es posible que todavía continúes con el sangrado cuando coloques un nuevo anillo. Esto también es normal. Pero es muy importante que coloques el anillo el mismo día de la semana en que colocaste el anillo del último ciclo; de lo contrario, podrías quedar embarazada.

  

  Algunas mujeres usan el anillo todos los días sin el descanso de una semana para que no tener los periodos. Simplemente reemplazan el anillo cada tres semanas con uno nuevo. Si usas el anillo de manera continua, es normal que tengas hemorragias vaginales o pérdidas los primeros seis meses. Puede disminuir con el tiempo. Algunas mujeres dejan de sangrar por completo. Esto es normal y no dañará tu cuerpo. 

  Sugerencias útiles sobre el uso del anillo vaginal El anillo cumplirá mejor su función si recuerdas siempre colocarlo y retirarlo en el momento indicado.  La falta de un periodo menstrual no siempre significa que estás embarazada, especialmente si utilizaste correctamente el anillo. Si bien la posibilidad de un embarazo es muy baja, debes hacerte una prueba de embarazo si tienes dos atrasos seguidos en tu periodo menstrual. Consulta con tu proveedor de atención de la salud si tienes alguna pregunta o inquietud mientras usas el anillo. Existen muy pocas probabilidades de quedar embarazada, menos aún si has usado el anillo tal como se indica. No es muy probable que aumenten los riesgos de defectos de nacimiento si usas el anillo durante los primeros meses de tu embarazo. Si decides quedar embarazada, deja de usar NuvaRing. Es posible que quedes embarazada inmediatamente después de dejar de tomarla. Generalmente, toma entre uno o dos meses retornar al ciclo normal que tenías antes de comenzar a usar el anillo.

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  ¿Qué debo hacer si el anillo se sale o si cometo un error al usarlo?

  Es bastante común que las mujeres cometan errores en algún momento cuando usan el anillo vaginal.

  Si utilizas el anillo, la clave para protegerse de un embarazo no planificado es saber qué hacer si cometes un error o si el anillo se sale de la vagina.

  Puede producirse el embarazo en los siguientes casos:

  • El anillo se sale de la vagina y no es reemplazado dentro de las tres horas siguientes.
  • El anillo no permanece en la vagina durante tres semanas seguidas.
  • El anillo permanece en la vagina durante más de tres semanas seguidas.
  • Te olvidas de colocar un nuevo anillo cuando ha pasado más de una semana desde que te sacaste el anillo anterior.

  A continuación, se incluyen algunas instrucciones generales en caso de que te ocurra alguna de estas cosas. Habla con tu proveedor de atención de la salud para obtener más información.

  Si el anillo se sale de la vagina

  • Lava el anillo con agua tibia o fría y vuelve a colocarlo en su lugar tan pronto como puedas.
  • Usa un método anticonceptivo de respaldo durante siete días si el anillo estuvo fuera de su lugar más de tres horas.

  Si dejas el anillo en la vagina por más tiempo que el indicado

  Hasta cuatro semanas después de su colocación

  • Retira el anillo.
  • No uses ningún anillo por una semana.
  • Al finalizar la semana sin usar anillo, coloca un nuevo anillo.

  Más de cuatro semanas después de su colocación

  • Retira el anillo.
  • Es posible que hayas quedado embarazada si tuviste sexo vaginal luego de más de cuatro semanas después de la colocación del anillo. Es aconsejable que te hagas una prueba de embarazo.
  • Cuando vuelvas a colocarte otro anillo, utiliza un método anticonceptivo de respaldo durante siete días.

  Cuándo se necesita usar un método anticonceptivo de respaldo Usa un método anticonceptivo de respaldo durante siete días seguidos: Si el anillo ha estado fuera de la vagina durante más de tres horas Si el tiempo en que no usaste un anillo fue de más de una semana Cuando vuelvas a colocarte otro anillo después de haber tenido el anillo colocado durante más de cuatro semanas no uses diafragma, capuchón ni esponja como método de respaldo. El anillo podría impedir que queden bien colocados en la vagina. Los condones de látex o los espermicidas, usados por separado o en conjunto, son buenas opciones como protección complementaria. Puedes utilizar además el anticonceptivo de emergencia (la píldora del día después) como complemento. Ésta es una muy buena opción si tienes relaciones sexuales vaginales antes de darte cuenta de que el anillo no estaba en su lugar o que estuvo en la vagina durante demasiado tiempo. El anticonceptivo de emergencia puede prevenir los embarazos si se comienza hasta un máximo de cinco días después de haber tenido relaciones sexuales sin protección. Cuanto antes comiences, mejor será el resultado.

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  ¿Cómo puedo conseguir un anillo vaginal? ¿Cuánto cuesta?

  Lo primero que se necesita es una receta médica. Realiza una consulta en un centro de salud de Planned Parenthood, en una clínica o consulta con tu proveedor privado de atención de la salud para conseguir la receta médica. El proveedor de atención de la salud analizará tu historia clínica, te tomará la presión sanguínea y te dará cualquier otro examen médico que puedas necesitar. Si necesitas un examen, puede tener un costo aproximado de $35 a $250. No será necesario que un proveedor de atención de la salud te realice una adaptación del anillo; NuvaRing solamente tiene un tamaño que se adapta a todas las mujeres.
  
  Se puede comprar con una receta médica en una farmacia o clínica. Cuesta alrededor de $15 a $80 mensuales.
  
  Planned Parenthood trabaja para que el cuidado de la salud sea accesible y su costo razonable. Algunos centros de salud pueden cobran de acuerdo con los ingresos. La mayoría acepta los seguros de salud. Si calificas, Medicaid u otros programas del estado pueden disminuir los costos de los servicios del cuidado de tu salud. 
  
  Llama a tu centro de salud de Planned Parenthood local para obtener información específica sobre los costos.

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